ПРИКАЗ РОССТАТА ОТ 29.07.2009 № 154
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Формы, утвержденные данным документом, вводятся в действие с отчета за 2009 год.
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ
ПРИКАЗ
29 июля 2009 г.
№ 154
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО
СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В соответствии с п. 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. № 420, и во исполнение федерального плана статистических работ приказываю:
1. Утвердить представленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации прилагаемые годовые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляется в системе Минздравсоцразвития России, и ввести их в действие с отчета за 2009 год:
№ 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения";
№ 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)";
№ 14 "Сведения о деятельности стационара";
№ 30 "Сведения об учреждении здравоохранения";
№ 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам";
№ 62 "Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению".
2. Установить предоставление данных по указанным в п. 1 настоящего Приказа формам федерального статистического наблюдения в адреса и сроки, установленные в формах.
3. С введением указанного в п. 1 настоящего Приказа статистического инструментария признать утратившими силу Постановления и Приказ Росстата (Госкомстата России):
от 29 июня 1999 г. № 49 в части утверждения формы № 32;
от 21 ноября 2007 г. № 90 в части утверждения формы № 62;
от 28 января 2009 г. № 12 в части утверждения форм № 12, № 13, № 14, № 30.
Руководитель Федеральной службы
государственной статистики
В.Л.СОКОЛИН
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦
¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦
¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦
¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также ¦
¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 "Об ¦
¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У БОЛЬНЫХ, ПРОЖИВАЮЩИХ ¦
¦ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ¦
¦ за 20__ г. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
+---------------------------------+----------------+
¦амбулаторно-поликлинические ¦ 10 января ¦ Приказ Росстата:
¦учреждения всех профилей, ¦ ¦ Об утверждении формы
¦больницы, имеющие в своем ¦ ¦ от 29.07.2009 № 154
¦составе поликлиники (амбула- ¦ ¦ О внесении изменений
¦тории), детские поликлиники ¦ ¦ (при наличии)
¦(отделения), женские ¦ ¦ от __________ № __
¦консультации, диспансеры, центры:¦ ¦ от __________ № __
¦ - органу местного ¦ ¦
¦ самоуправления в сфере ¦ ¦ ---------------------¬
¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦ ¦ ¦ L---------------------
¦орган местного самоуправления в ¦ до 10 февраля ¦
¦сфере здравоохранения отчет ¦ ¦
¦каждого подведомственного ¦ ¦
¦учреждения: ¦ ¦
¦ - органу управления ¦ ¦
¦ здравоохранения субъекта ¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦органы управления ¦ до 5 марта ¦
¦здравоохранения субъекта ¦ ¦
¦Российской Федерации: ¦ ¦
¦ - Минздравсоцразвития России; ¦ ¦
¦ - территориальному органу ¦ до 20 марта ¦
¦ Росстата в субъекте ¦ ¦
¦ Российской Федерации по ¦ ¦
¦ установленному им адресу ¦ ¦
L---------------------------------+-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+---------T---------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +-----------------------T-----------------T---------------------+
¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации по ОКПО ¦ ¦ ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 0609346 ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----------------------+-----------------+----------------------
(3001)
Число заболеваний, выявленных впервые в жизни во время дополнительной
диспансеризации работающих граждан - углубленных медицинских осмотров 1
_________, из них взято под диспансерное наблюдение 2 _______.
Взрослые (18 лет и старше)
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения
и обращения в учреждения здравоохранения
(3100) Код по ОКЕИ: единица - 642
-----------------------------T-----------T------------------T-------------¬
¦ Наименование ¦ № ¦ Код по ¦ Обращения ¦
¦ ¦ строки ¦ МКБ-10 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ пересмотра ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦Всего ¦ 1.0 ¦ Z00-Z99 ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обращения в учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ здравоохранения для ¦ ¦ ¦ ¦
¦ медицинского осмотра и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обследования ¦ 1.1 ¦ Z00-Z13 ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ потенциальная опасность ¦ ¦ ¦ ¦
¦ для здоровья, связанная с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ инфекционными болезнями ¦ 1.2 ¦ Z20-Z29 ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ обращения в учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ здравоохранения в связи с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обстоятельствами, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ относящимися к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ репродуктивности функции ¦ 1.3 ¦ Z30-Z39 ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ обращения в учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ здравоохранения в связи с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ необходимостью проведения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ специфических процедур и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ получения медицинской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ помощи ¦ 1.4 ¦ Z40-Z54 ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ потенциальная опасность ¦ ¦ ¦ ¦
¦ для здоровья, связанная с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ социально-экономическими и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ психосоциальными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обстоятельствами ¦ 1.5 ¦ Z55-Z65 ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ обращения в учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ здравоохранения в связи с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ другими обстоятельствами ¦ 1.6 ¦ Z70-Z76 ¦ ¦
+----------------------------+-----------+------------------+-------------+
¦ потенциальная опасность ¦ ¦ ¦ ¦
¦ для здоровья, связанная с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ личным или семейным ¦ ¦ ¦ ¦
¦ анамнезом и определенными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обстоятельствами, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ влияющими на здоровье ¦ 1.7 ¦ Z80-Z99 ¦ ¦
L----------------------------+-----------+------------------+--------------
Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица) _______________ __________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Отчет заполняется всеми амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, имеющими в своем составе поликлиники (амбулатории), детские поликлиники (отделения), женские консультации, системы Минздравсоцразвития России, оказывающими медицинскую помощь и осуществляющими лечение больных.
Отчет предоставляется за год в целом по учреждению центральной районной (городской) больнице, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения 10 января года, следующего за отчетным.
Центральная районная (городская больница, орган местного самоуправления в сфере здравоохранения) отчет каждого подведомственного учреждения - в орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации до 10 февраля года, следующего за отчетным, в установленные графиком органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации сроки.
Сводный отчет по субъекту Российской Федерации за отчетный год, подписанный руководителем органа управления здравоохранения в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, предоставляется Минздравсоцразвития России до 5 марта года, следующего за отчетным, в установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации графиком сроки, территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу в срок до 20 марта года, следующего за отчетным.
При заполнении кодовой зоны титульного листа формы отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
Больницы, имеющие несколько поликлиник составляют только один отчет на все объединение в целом.
Учреждение, имеющее в своем составе поликлиническое отделение, ведущее только консультативный прием, составляет отчет лишь в том случае, если в данном учреждении у пациента не только выявляется заболевание, но и осуществляется лечение и наблюдение за больным.
Приемные отделения больниц, в которых в вечернее и ночное время оказывается неотложная помощь населению, отчет о заболеваниях не составляют.
В отчет включаются сведения об общем числе зарегистрированных в данном учреждении у больных заболеваний и о больных с заболеваниями, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение.
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦
¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦
¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦
¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также ¦
¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 "Об ¦
¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ ¦
¦ (В СРОКИ ДО 28 НЕДЕЛЬ) ¦
¦ за 20__ г. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
+---------------------------------+----------------+
¦лечебно-профилактические ¦ 10 января ¦ Приказ Росстата:
¦учреждения, производившие аборты:¦ ¦ Об утверждении формы
¦ - органу местного ¦ ¦ от 29.07.2009 № 154
¦ самоуправления в сфере ¦ ¦ О внесении изменений
¦ здравоохранения ¦ ¦ (при наличии)
¦ ¦ ¦ от _________ № ___
¦центральная районная (городская) ¦ до 10 февраля ¦ от _________ № ___
¦больница, орган местного ¦ ¦
¦самоуправления в сфере ¦ ¦ ---------------------¬
¦здравоохранения: ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦ - органу управления ¦ ¦ L---------------------
¦ здравоохранения субъекта ¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦орган управления здравоохранения ¦ до 5 марта ¦
¦субъекта Российской Федерации: ¦ ¦
¦ - Минздравсоцразвития России; ¦ ¦
¦ - территориальному органу ¦ до 20 марта ¦
¦ Росстата в субъекте ¦ ¦
¦ Российской Федерации по ¦ ¦
¦ установленному им адресу ¦ ¦
L---------------------------------+-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+---------T---------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +-----------------------T-----------------T---------------------+
¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации по ОКПО ¦ ¦ ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 0609347 ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----------------------+-----------------+----------------------
(2000) Из числа женщин, умерших после прерывания беременности (стр. 5),
умерло в сроки беременности: до 12 недель 1 ______, 12-21 неделя 2 _______,
22-27 недель 3 _____.
Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица) _____________ __________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Форма федерального статистического наблюдения № 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.
Основным источником информации при составлении Формы являются: в стационаре - форма № 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара"; в амбулаторно-поликлинических учреждениях - форма № 069/у "Журнал записи амбулаторных операций".
В Форму включаются сведения обо всех случаях прерывания беременности в течение 27 полных недель (27 недель 6 дней), как проведенных в лечебно-профилактическом учреждении (включая аборты, проведенные в ранние сроки методами вакуум-аспирации и медикаментозным), так и начатые или начавшиеся вне лечебного учреждения, по поводу которых женщина поступила в стационар.
Из общего числа проведенных абортов выделяются аборты в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра: самопроизвольные, медицинские, по медицинским показаниям, криминальные и неуточненные. Кроме того, показываются аборты по социальным показаниям (в сроки до 22 недель).
В число медицинских абортов, проведенных в лечебно-профилактическом учреждении по желанию женщины (в сроки до 12 недель), включаются аборты, проведенные в ранние сроки методом вакуум-аспирации и медикаментозным методом.
В число абортов по медицинским показаниям включаются аборты, проведенные в сроки беременности до 27 полных недель, при угрозе состоянию здоровья женщины или по показаниям со стороны плода, независимо от метода операции.
В число других видов абортов (криминальных) включаются случаи, когда установлено вмешательство с целью прерывания беременности самой беременной или другими лицами вне лечебного учреждения.
В число неуточненных (внебольничных) абортов включаются случаи, когда не выявлено достаточных данных, позволяющих судить о характере аборта (спонтанном прерывании беременности или имевшем место вмешательстве с целью ее прерывания).
В число женщин, умерших после прерывания беременности, включаются сведения о числе женщин, умерших во время проведения аборта или в течение 42 дней после аборта от причины, связанной с абортом (в результате вмешательств, упущений, неправильного лечения или ряда событий, последовавших за одной из перечисленных причин), а также в результате болезни, существовавшей до беременности, возникшей в период беременности или в течение 42 дней после проведения аборта, но не от несчастного случая (убийство, утопление и др.). Сведения о женщинах, умерших беременными в течение 27 полных недель беременности от других причин, кроме аборта, включаются на общих основаниях в форму № 14 "Отчет о деятельности стационара" в класс "осложнения беременности, родов и послеродового периода".
Из общего числа женщин, умерших после прерывания беременности, выделяются сведения о числе женщин, умерших в результате существовавшей прежде болезни или болезни, возникшей в период беременности, вне связи с непосредственной акушерской причиной, но отягощенной физиологическим воздействием беременности, аборта.
Отдельными строками выделяются сведения о числе женщин, умерших после аборта самопроизвольного, медицинского (легального), по медицинским показаниям, других видов (криминального), неуточненного (внебольничного), по социальным показаниям и от причин, не связанных с беременностью.
Случаи смерти женщин по истечении 42 дней после прерывания беременности в Форму № 13 не включаются. Сведения об этих случаях смерти показываются в форме № 14 "Отчет о деятельности стационара" на общих основаниях.
При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
Форма федерального статистического наблюдения № 13 "Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)" предоставляется 10 января следующего за отчетным года лечебно-профилактическими учреждениями, проводившими аборты и имеющими лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь представляет сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации представляет отчет, заверенный руководителем, в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе в Минздравсоцразвития России и территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦
¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦
¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦
¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также ¦
¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 "Об ¦
¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРА ¦
¦ за 20__ г. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
+---------------------------------+----------------+
¦все больничные учреждения, ¦ 10 января ¦ Приказ Росстата:
¦диспансеры и центры, имеющие ¦ ¦ Об утверждении формы
¦стационары, родильные дома: ¦ ¦ от 29.07.2009 № 154
¦ - органу местного ¦ ¦ О внесении изменений
¦ самоуправления в сфере ¦ ¦ (при наличии)
¦ здравоохранения ¦ ¦ от _________ № ___
¦ ¦ ¦ от _________ № ___
¦орган местного самоуправления в ¦ до 10 февраля ¦
¦сфере здравоохранения отчет ¦ ¦ ---------------------¬
¦каждого подведомственного ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦учреждения и сводной: ¦ ¦ L---------------------
¦ - органу управления ¦ ¦
¦ здравоохранения субъекта ¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦орган управления здравоохранения ¦ до 5 марта ¦
¦субъекта Российской Федерации: ¦ ¦
¦ - Минздравсоцразвития России; ¦ ¦
¦ - территориальному органу ¦ до 20 марта ¦
¦ Росстата в субъекте ¦ ¦
¦ Российской Федерации по ¦ ¦
¦ установленному им адресу ¦ ¦
L---------------------------------+-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+---------T---------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +-----------------------T-----------------T---------------------+
¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации по ОКПО ¦ ¦ ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 0609348 ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----------------------+-----------------+----------------------
1. СОСТАВ БОЛЬНЫХ В СТАЦИОНАРЕ, СРОКИ И ИСХОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
(2001) Из общего числа больных с травмами (стр. 20.0), больные,
пострадавшие в ДТП 1 _______, из них умерло: всего 2 ________, в том
числе в первые 0-30 суток 3 ___________, из них в первые 0-7 суток
4 ________.
(2100) Кроме того, больные, переведенные в другие стационары 1 ___________,
в том числе новорожденные 2 __________, из них недоношенные 3 ____________,
из числа переведенных в другие стационары переведено: в стационары
восстановительного лечения 4 ____________, в санатории 5 ___________.
(2200) Из общего числа умерших (стр. 1) умерло новорожденных в первые 168
часов жизни 1 ________________. Умерло в первые 24 часа после поступления в
стационар: в возрасте 0-24 часа после рождения 2 ________________, из них
недоношенных 3 _____________, до 1 года (без умерших в первые 24 часа после
рождения) 4 _______, в том числе от пневмонии 4 _______.
(2300) Поступило больных инфарктом миокарда в первые сутки от начала
заболевания 1 _______, из них проведена тромболитическая терапия 2 _______,
стентирование 3 _______________. Из общего числа умерших (стр. 10.6) умерло
больных инфарктом миокарда в первые 24 часа после поступления в стационар
4 __________, в том числе в возрасте до 65 лет 5 ______. Из числа умерших в
первые в 24 часа поступления в стационар больных инфарктом миокарда
проведена тромболитическая терапия 6 ________.
(2301) Поступило больных острыми цереброваскулярными болезнями (стр. 10.11
-10.14) в первые сутки от начала заболевания 1___________, из них в первые
6 часов 2 ______________, из них (гр. 2) проведена тромболитическая терапия
3 ________, баллонная ангиопластика 4 ___________.
(2400) Умерло беременных, рожениц и родильниц (при сроке беременности 28
недель и более) 1 ______________, из них умерло от заболеваний, осложняющих
беременность и роды 2 ___________.
(2500) Из общего числа умерших (стр. 1) умерло в первые 24 часа после
поступления в стационар: детей в возрасте 0-17 лет включительно 1 ________;
больных в возрасте от 18 до 65 лет 2 ______, из них больных инсультом (стр.
10.11-10.14) 3 ________.
СОСТАВ БОЛЬНЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ, ПОСТУПИВШИХ В ВОЗРАСТЕ 0-6
ДНЕЙ ЖИЗНИ, И ИСХОДЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ
----------------------------------------------------T----------------------------------------------------¬
¦(4100) Оперировано больных - всего 1 __________ ¦(4201) ¦
¦чел., из них по ВМП 2 ______ чел., ¦ трансплантаций всего 1 ____, из них умерло 2 ___, ¦
+---------------------------------------------------+в том числе детям 3 ______, из них умерло ¦
¦из них дети до 17 лет включительно (из гр. 1) ¦4 ________, ¦
¦3 ___________ чел., из них по ВМП 4 _______ чел. ¦ из них (из гр. 1, 2, 3, 4 соответственно): ¦
+---------------------------------------------------+ почки 5 ___, из них умерло 6 ___, в том числе ¦
¦Из общего числа операций (стр. 1, гр. 3) проведено ¦детям 7___, из них умерло 8 ____; ¦
¦операций с использованием: ¦ поджелудочной железы 9 ___, из них умерло 10 ___, ¦
+---------------------------------------------------+в том числе детям 11 ___, из них умерло 12 ___; ¦
¦лазерной 3 ____, криогенной 4 _______, ¦ сердца 13 __, из них умерло 14 ____, в том числе ¦
¦эндоскопической 5 ____ аппаратуры, в том числе ¦детям 15 ____, из них умерло 16 __; ¦
¦стерилизации женщин 6 ______. ¦ печени 17 ____, из них умерло 18 ___, в том числе ¦
+---------------------------------------------------+детям 19 ____, из них умерло 20__; ¦
¦Число общих анестезий оперированным 7 ¦ костного мозга 21 __, из них умерло 22 __, в том ¦
¦______________; ¦числе детям 23 ____, из них умерло 24 ____; ¦
¦умерло в результате общей анестезии 8 ___________. ¦ легкого 25 ____, из них умерло 26 ____, в том ¦
+---------------------------------------------------+числе детям 27 ____, из них умерло 28 ____; ¦
¦ ¦(4202) эндопротезирование - всего 1 ______, в том ¦
+---------------------------------------------------+числе детям 2 _____; ¦
¦(4200) Из общего числа операций (единиц): ¦ из них (гр. 1): суставов нижних конечностей 3 ___, ¦
+---------------------------------------------------+суставов верхних конечностей 4 _____. ¦
¦ на органе зрения (стр. 4.0) - микрохирургические ¦(4300) Из числа стентирований (стр. 7.4.2.1) - ¦
¦ 1 _____________; на ухе (стр. 5.1) - ¦проведено больным с инфарктом миокарда 1 _______. ¦
¦ слухоулучшающие 2 _____________; ¦(4301) Из числа операций на сосудах, питающих ¦
+---------------------------------------------------+головной мозг (стр. 8.2) проведено операций при ¦
¦ на желудке по поводу язвенной болезни (стр. 9.1) ¦цереброваскулярном инсульте 1 _______. ¦
¦ - органосохраняющие 3 ______________; ¦(4302) Из числа оперативных вмешательств проведено: ¦
+---------------------------------------------------+по поводу множественной травмы 1 ________, ¦
¦ на сердце: по поводу врожденных пороков - детям в¦сочетанной травмы 2 ______, нейротравмы 3 _______. ¦
¦ возрасте до 1 года (из стр. 7.1 гр. 4) 4 _______;¦ ¦
+---------------------------------------------------+ ¦
¦ катетерных аблаций (из стр. 7.3.2) - всего 5 ¦ ¦
¦ __________, из них умерло 6 _________, ¦ ¦
+---------------------------------------------------+ ¦
¦ в т.ч. (из пункта 5): детям (0-14 лет) 7 _____,¦ ¦
¦ из них умерло 8 _________, детям (15-17 лет) ¦ ¦
¦ 9 _______, из них умерло 10 ________; ¦ ¦
+---------------------------------------------------+ ¦
¦ ¦ ¦
L---------------------------------------------------+-----------------------------------------------------
(4400) Из общего числа оперированных направлено на восстановительное
лечение (долечивание) 1 __________, из них после операций по поводу
язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки 2 __________, удаления
желчного пузыря 3 __________, операций на сердце и магистральных сосудах 4
________, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза) 5 ________, после
операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития
позвоночника, пластики суставов, эндопротезирования и реэндопротезирования,
реплантаций конечностей 6 __________.
Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица) _____________ __________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Форма федерального статистического наблюдения № 14 "Сведения о деятельности стационара" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.
Источником информации при составлении Формы являются: в стационаре - форма № 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара"; форма № 016/у "Ведомость учета движения больных и коечного фонда стационара" и др.
В Форму включаются сведения о числе койко-дней, проведенных больными в стационаре, о числе и составе больных, исходах их лечения и об объеме хирургической помощи.
Сведения о случаях смерти женщин по истечении 42 дней после прерывания беременности показываются в Форме на общих основаниях.
При составлении Формы для отнесения заболеваний к той или иной нозологической форме или классу заболеваний, следует руководствоваться заключительным клиническим, а в случае смерти - патологоанатомическим диагнозом. Отражается число патологоанатомических вскрытий и число расхождений диагнозов.
В Форме отражаются сведения о числе операций, независимо от профиля, вида, метода проведения, выполненных больным, выбывшим из стационара. Из числа проведенных в стационаре операций выделяется число операций, при которых наблюдались осложнения.
При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
Форма предоставляется 10 января года, следующего за отчетным, лечебно-профилактическими учреждениями системы Минздравсоцразвития России, оказывающими населению стационарную помощь и имеющими лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения.
Орган местного самоуправления в сфере здравоохранения сводный отчет по району и отчет каждого подведомственного учреждения - в орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации до 10 февраля года, следующего за отчетным, в установленные графиком органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации сроки.
Сводный отчет по субъекту Российской Федерации за отчетный год, подписанный руководителем органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, предоставляется в Минздравсоцразвития России до 5 марта года, следующего за отчетным, в установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации графиком сроки, территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу в срок до 20 марта года, следующего за отчетным.
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦
¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦
¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦
¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также ¦
¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 "Об ¦
¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ОБ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ¦
¦ за 20__ г. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
+---------------------------------+----------------+
¦все учреждения здравоохранения ¦ 10 января ¦ Приказ Росстата:
¦для взрослых и детей: ¦ ¦ Об утверждении формы
¦ - органу местного ¦ ¦ от 29.07.2009 № 154
¦ самоуправления в сфере ¦ ¦ О внесении изменений
¦ здравоохранения ¦ ¦ (при наличии)
¦ ¦ ¦ от _________ № ___
¦орган местного самоуправления в ¦ до 10 февраля ¦ от _________ № ___
¦сфере здравоохранения сводный ¦ ¦
¦отчет по району и отчет каждого ¦ ¦ ---------------------¬
¦подведомственного учреждения: ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦ - органу управления ¦ ¦ L---------------------
¦ здравоохранения субъекта ¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦органы управления здравоохранения¦ до 5 марта ¦
¦субъекта Российской Федерации ¦ ¦
¦сводный отчет: ¦ ¦
¦ - Минздравсоцразвития России; ¦ ¦
¦ - территориальному органу ¦ до 20 марта ¦
¦ Росстата в субъекте ¦ ¦
¦ Российской Федерации по ¦ ¦
¦ установленному им адресу ¦ ¦
L---------------------------------+-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Работает в системе ОМС: да - 1; нет - 2 (подчеркнуть) ¦
¦_________________________________________________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+---------T---------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +-----------------------T-----------------T---------------------+
¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации по ОКПО ¦ ¦ ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 0609362 ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----------------------+-----------------+----------------------
(1003) II. Передвижные (указать число) (1006) IV. Стационары, пансионаты, санатории-
1. Амбулатории __________ профилактории
2. Стоматологические установки Число отделений для ИОВ 1 _________, коек в
______________ них 2 _________,
3. Флюорографические установки пролечено больных 3 _________, проведено
______________ больными койко-дней 4 _________;
4. Клинико-диагностические лаборатории реанимационные отделения 5 _________, на 6
_____________ _________ коек;
5. Врачебные бригады __________ кардиологические отделения на 7 _________
6. ФАПы ___________ коек;
(1004) III. Прочие подразделения _________ дневной стационар для психически больных на 8
1. Аптека _________ мест,
1.1. в том числе изготавливающие в нем лечилось 9 _________;
лекарственные препараты дневной стационар для наркологических больных
2. Молочная кухня на 10 _________ мест,
3. Пункт сбора грудного молока в нем лечилось 11 _________;
4. Лечебно-трудовые мастерские: пансионат для приезжающих больных на 12
4.1. для психически больных; _________ мест;
4.2. для наркологических больных; санатории-профилактории для взрослых, больных
4.3. для больных туберкулезом; туберкулезом на 13 _________ коек,
5. Наркологические фельдшерские пункты выписано больных 14 _________;
6. Здравпункты: число больных, которым оказана помощь в
6.1. врачебные _________, отделении экстренной и планово-
6.2. фельдшерские _________. консультативной помощи 15 _________;
7. Фельдшерско-акушерские пункты число психиатрических отделений
___________, специализированного типа - всего 16 _____,
7.1. коек в них на конец отчетного года в них коек 17 __________.
__________,
7.2. в том числе ФАПы, работающие в системе (1007) V. Сосудистые центры
ОМС ________. Число коек в сосудистых центрах 1 ___________,
8. Центр медицины катастроф поступило больных 2 ___________,
_______________. из них умерло 3 __________, в том числе в
9. Наркологический реабилитационный центр первые 24 часа после поступления 4 _______,
_________. проведено больными койко-дней 5 __________
10. Клинико-диагностический центр ________. (1008) VI. Стоматологические кабинеты
11. Сосудистый центр _________. При высших, средних специальных учебных
12. Дневной стационар при поликлинике заведениях и ПТУ 1 ____________,
(амбулатории, диспансере, консультации) общеобразовательных школах 2 _______,
_____, промышленных предприятиях 3 _______.
13. Дневной стационар при детской (1010) VII. Мощность (число посещений в смену)
поликлинике _____, поликлиники (поликлинического отделения)
14. Дневной стационар при клинико- Коды по ОКЕИ: человек - 792,
диагностическом центре ______, посещение в смену - 545.
15. Дневной стационар при стационаре 1 _________, 2 _________, детской поликлиники
____________, 3 _________, 4 ________,
16. Центр здоровья ________________ женской консультации 5 ________, 6 __________,
диспансерного отделения (больницы, диспансера)
7 ________,
амбулатории 8 ________,
консультативно-диагностического центра 9
___________, центра здоровья ___________ 10.
(1050) VIII. Численность обслуживаемого
учреждением прикрепленного населения
Всего (чел.) 1 _________, в том числе детей 0
-17 лет включительно 2 ________, из них детей
до 1 года 3 ______, населения трудоспособного
возраста <*> 4 _______, населения старше
трудоспособного возраста 5 _______.
--------------------------------
<*> женщины - 18-55 лет, мужчины - 18-60
лет
Раздел I. ШТАТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ НА КОНЕЦ ОТЧЕТНОГО ГОДА
(1101) Из числа занятых должностей в кабинетах (отделениях)
профилактики: врачей (из стр. 1 гр. 6) 1 _______, среднего медицинского
персонала (из стр. 92 гр. 6) 2 _________.
(1102) Из общего числа физических лиц среднего медицинского персонала
(стр. 92 гр. 7) работают в ФАПах 1 ________, в том числе фельдшеров 2
___________.
(1103) Из общего числа должностей среднего медицинского персонала (стр.
92) - в смотровом кабинете: штатных 1 ______, занятых 2 _____, физических
лиц на занятых должностях 3 ______.
(1104) Число физических лиц (из т. 1100) специалистов с высшим
немедицинским образованием основных работников, занимающих должности врачей
клинической лабораторной диагностики 1 ______, врачей статистиков 2
________, врачей по лечебной физкультуре 3 ________. Занято специалистами,
с высшим немедицинским образованием должностей врачей клинической
лабораторной диагностики 4 _______.
(1107) Число врачебных терапевтических участков, всего 1 ____________, в
том числе комплексных участков 2 ______, малокомплектных участков 3
_________. Число участков врача общей практики 4 _____, педиатрических
участков 5 ______, в том числе малокомплектных участков 6 ______.
(1108) Число физических лиц медицинских работников на комплексных
врачебных участках - фельдшеров 1 _____, акушерок 2 _____, медицинских
сестер 3 _____.
(1109)
------T----------------------------------------T-----T--------------T-----------T------------¬
¦ № ¦ ¦Всего¦Муниципального¦Подчинения ¦Федерального¦
¦графы¦ ¦ ¦ подчинения ¦субъекту РФ¦ подчинения ¦
+-----+----------------------------------------+-----+--------------+-----------+------------+
¦ 1. ¦Учреждения, применяющие медико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦экономические стандарты оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------------+-----+--------------+-----------+------------+
¦ 2. ¦Переведено на оплату медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по результатам деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------------+-----+--------------+-----------+------------+
¦ 3. ¦Переведено на новую (отраслевую) оплату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦труда, ориентированную на результат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------------+-----+--------------+-----------+------------+
¦ 4. ¦Переведено на одноканальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦финансирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------------------+-----+--------------+-----------+------------+
¦ 5. ¦Оказывают медицинскую помощь с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦применением высоких технологий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+----------------------------------------+-----+--------------+-----------+-------------
(2101) Число посещений к среднему медицинскому персоналу всего 1
______, из них: на ФАПе (включая посещения на дому) 2 ______.
Из общего числа посещений к среднему медицинскому персоналу - посещения
по ОМС: всего 3 ______, из них: на ФАПе 4 ______.
(2102) Из общего числа посещений сделано: на платной основе (включая
ДМС) (из гр. 3 стр. 1), 1 ______, из них ДМС 2 _________
в том числе детей (из пункта 1) 3 ________. Кроме того посещений к врачам
стационаров 1 __________.
(2103) Кроме того, число посещений в отделениях (кабинетах) платных услуг
1 _______, в т.ч. в наркологических кабинетах 2 _________; из них по поводу
заболеваний (из п. 1) 3 _________ (без учета зубопротезирования).
2. Работа врачей амбулаторно-поликлинического учреждения
(подразделения) в системе ОМС
(2110) Код по ОКЕИ: посещение в смену - 545
--------T------T-----------------T-----------------------T-------------------------------¬
¦ ¦ № ¦ Число посещений ¦ Из общего числа ¦Число посещений врачами на дому¦
¦ ¦строки¦ врачей, включая ¦ посещений сделано по +-----T------------T------------+
¦ ¦ ¦профилактические,¦ поводу заболеваний ¦всего¦в том числе ¦из них (гр. ¦
¦ ¦ ¦ всего +----------T------------+ ¦ детей ¦7) по поводу¦
¦ ¦ ¦ ¦взрослыми ¦детьми до 17¦ ¦ 0-17 лет ¦заболеваний ¦
¦ ¦ ¦ ¦18 лет и ¦ лет ¦ ¦включительно¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ старше ¦включительно¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+-----------------+----------+------------+-----+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-------+------+-----------------+----------+------------+-----+------------+------------+
¦ Всего ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+------+-----------------+----------+------------+-----+------------+-------------
3. Родовспоможение на дому
(2400) Код по ОКЕИ: единица - 642
-------------------------------T-------T-------------¬
¦ ¦ № ¦ ¦ (2401) Из общего числа родившихся
¦ ¦строки ¦ ¦ без последующей
+------------------------------+-------+-------------+ госпитализации родильниц:
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ родилось живыми 1 _____,
+------------------------------+-------+-------------+ из них умерло в первые 0
¦Число родов на дому, всего ¦ 01 ¦ ¦ - 168 часов жизни
+------------------------------+-------+-------------+ 2 _____;
¦ из них, принятых врачами ¦ ¦ ¦ родилось мертвыми 3 _____,
¦ и средним медицинским ¦ ¦ ¦ вакцинировано против
¦ персоналом ¦ 02 ¦ ¦ туберкулеза 4 _____.
+------------------------------+-------+-------------+
¦ в том числе число родов без ¦ ¦ ¦
¦ последующей госпитализации ¦ ¦ ¦
¦ родильниц ¦ 03 ¦ ¦
+------------------------------+-------+-------------+
¦Число детей, родившихся на ¦ ¦ ¦
¦дому ¦ 04 ¦ ¦
+------------------------------+-------+-------------+
¦ из них умерло в первые 0 - ¦ ¦ ¦
¦ 168 часов жизни ¦ 05 ¦ ¦
+------------------------------+-------+-------------+
¦ кроме того, закончили ¦ ¦ ¦
¦ беременность на дому в ¦ ¦ ¦
¦ сроки 22-27 недель ¦ 06 ¦ ¦
L------------------------------+-------+--------------
(2610) Состоит под наблюдением на
(2402) Число лиц, умерших на дому в возрасте: 0 - конец года женщин: имеющих
17 лет включительно 1 _____, из них детей до 1 года внутриматочные спирали 1 _________,
2 _____, трудоспособного возраста <*> 3 ___________, использующих гормональную
старше трудоспособного возраста 4 ________. контрацепцию 2 _______.
Из числа умерших на дому в возрасте до 65 лет Введено внутриматочных спиралей
умерли от: инсульта 5 ______, инфаркта миокарда 6 (в амбулаторных условиях, в
_____. стационаре) 3 ______.
--------------------------------
<*> Женщины - 18-55 лет, мужчины - 18-60 лет.
4. Профилактические осмотры, проведенные
данным учреждением
(2510) Код по ОКЕИ: человек - 792
-----------------------------------------T--------T------------T----------¬
¦ Контингенты ¦ № ¦ Подлежало ¦ Осмотрено¦
¦ ¦ строки ¦ осмотрам ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦Всего детей в возрасте 0-14 лет ¦ ¦ ¦ ¦
¦включительно ¦ 01 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ в том числе: детей до 1 года ¦ 02 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ школьников ¦ 03 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦Всего детей в возрасте 15-17 лет ¦ ¦ ¦ ¦
¦включительно (кроме обучающихся в ¦ ¦ ¦ ¦
¦школах) ¦ 04 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ из них учащихся: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ средних специальных учебных заведений ¦ ¦ ¦ ¦
¦ и вузов ¦ 05 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ системы профтехобразования ¦ 06 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ детей 15-17 лет, работающих в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ промышленности, сельском хозяйстве и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ других отраслях ¦ 07 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦Из общего числа детей 15-17 лет ¦ ¦ ¦ ¦
¦(стр. 1) - юношей ¦ 08 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦Кроме того, учащихся системы ¦ ¦ ¦ ¦
¦профтехобразования, средних специальных ¦ ¦ ¦ ¦
¦учебных заведений и вузов (от 18 лет и ¦ ¦ ¦ ¦
¦старше) ¦ 09 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦Контингенты населения, осмотренные в ¦ ¦ ¦ ¦
¦порядке периодических осмотров, - всего ¦ 10 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ рабочие промышленных предприятий ¦ 11 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ рабочие учреждений и организаций ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Минсельхоза ¦ 12 ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+--------+------------+----------+
¦ прочие контингенты населения, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ осмотренные в порядке периодических ¦ ¦ ¦ ¦
¦ осмотров ¦ 13 ¦ ¦ ¦
L----------------------------------------+--------+------------+-----------
(2511) Из общего числа детей 15-17 лет (включительно), состоявших в
отчетном году под диспансерным наблюдением, было госпитализировано 1
______, из них юношей 2 ______; направлено на санаторно-курортное лечение 3
______, из них юношей 4 ______; нуждалось в оперативном лечении 5 ______,
из них юношей 6 ______, оперировано 7 ______, из них юношей 8 ______;
нуждалось в коррекции зрения 9 ______, из них юношей 10 ______; обеспечено
коррегирующими очками 11 ______, из них юношей 12 ______.
(2512) Осмотрено с целью выявления больных туберкулезом: всего 1
________, из них детей: 0-14 лет включительно 2 __________, 15-17 лет
включительно 3 ______.
Из числа осмотренных: обследовано флюорографически 4 __________, путем
туберкулиновых проб 5 ________, из них детей 15-17 лет включительно 6
_____, бактериоскопически 7 ________, в том числе в общей лечебной сети 8
_________, из них с положительным результатом бактериоскопии 9 _________.
(2513) Обследовано амбулаторно с целью выявления больных сифилисом
1 ______.
5. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками
Великой Отечественной войны и воинами-интернационалистами
(2600) Код по ОКЕИ: человек - 792
---------------------------------------T------T---------T--------T--------¬
¦ Наименование показателей ¦ № ¦Участники¦Инвалиды¦Воины- ¦
¦ ¦строки¦ ВОВ ¦ ВОВ ¦интерна-¦
¦ ¦ ¦ (кроме ¦ ¦циона- ¦
¦ ¦ ¦ ИОВ) ¦ ¦листы ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Состоит под диспансерным наблюдением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на начало отчетного года ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Вновь взято под диспансерное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦наблюдение в отчетном году ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Снято с диспансерного наблюдения в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦течении отчетного года ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ выехало ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦ умерло ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Состоит под диспансерным наблюдением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на конец отчетного года ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦ в том числе по группам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ инвалидности: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ I ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦ II ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦ III ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Охвачено комплексными медицинскими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦осмотрами (из стр. 6) ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Нуждались в стационарном лечении ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Получили стационарное лечение из числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нуждавшихся ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+------+---------+--------+--------+
¦Получили санаторно-курортное лечение ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------------------+------+---------+--------+---------
5.1. Состоит инвалидов на учете учреждения здравоохранения
(2601) Код по ОКЕИ: человек - 792
-------------T------T--------T------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Группа ¦ № ¦Взрослые¦ Из них ¦ Из них (из гр. 3) ¦Дети-инвалиды ¦Из них ¦
¦инвалидности¦строки¦18 лет и¦инвалидность+---------T-------------+ 0-17 лет ¦инвалиды ¦
¦ ¦ ¦ старше ¦установлена ¦ инвалиды¦ инвалиды ¦(включительно)¦вследствие¦
¦ ¦ ¦ ¦ в отчетном ¦с детства¦ вследствие ¦ ¦аварии на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ году ¦ ¦ аварии на ¦ ¦Чернобыль-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Чернобыльской¦ ¦ской АЭС ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ АЭС ¦ ¦ ¦
+------------+------+--------+------------+---------+-------------+--------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+------------+------+--------+------------+---------+-------------+--------------+----------+
¦I группа ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦
+------------+------+--------+------------+---------+-------------+--------------+----------+
¦II группа ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦
+------------+------+--------+------------+---------+-------------+--------------+----------+
¦III группа ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦
+------------+------+--------+------------+---------+-------------+--------------+----------+
¦Всего ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+------+--------+------------+---------+-------------+--------------+-----------
5.2. Медицинская помощь членам семей военнослужащих,
пострадавших во время исполнения воинского долга
(2602) Коды по ОКЕИ: человек - 792, посещение в смену - 545
----------------------------------------------------T--------T------------¬
¦ Наименование ¦ № ¦ ¦
¦ ¦ строки ¦ ¦
+---------------------------------------------------+--------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---------------------------------------------------+--------+------------+
¦Число посещений (всего) из табл. 2100 гр. 3, стр. ¦ ¦ ¦
¦01 ¦ 01 ¦ ¦
+---------------------------------------------------+--------+------------+
¦ из них детей 0-17 лет (включительно) ¦ 02 ¦ ¦
+---------------------------------------------------+--------+------------+
¦Получили стационарное лечение (всего) ¦ 03 ¦ ¦
+---------------------------------------------------+--------+------------+
¦ из них детей 0-17 лет (включительно) ¦ 04 ¦ ¦
L---------------------------------------------------+--------+-------------
6. Работа стоматологического (зубоврачебного) кабинета
(2700) Коды по ОКЕИ: человек - 792, посещение в смену - 545
<*> Первичным считается первое обращение за стоматологической помощью
в отчетном году, независимо от характера обращения.
(2701) Число лиц, получивших зубные протезы - всего 1 ______, из них
сельских жителей 2 ______.
Изготовлено протезов 3 ______. Число лиц, получивших протезы
бесплатно 4 ________.
(2702) Число лиц, получивших ортодонтическое лечение - всего 1______,
из них детей до 14 лет (включительно) 2 ________, 15-17 лет (включительно)
3 ______.
(2703) Из общего числа посещений (из стр. 1 гр. 3) по платным услугам,
включая ДМС 1 ________.
(2704) Число лиц, получивших профилактическое лечение у гигиениста 1
______.
7. Хирургическая работа амбулаторно-поликлинического
учреждения (подразделения)
(2800) Код по ОКЕИ: единица - 642
---------------------------------------T-------------T--------------------¬
¦ Название операций ¦ № строки ¦ Число проведенных ¦
¦ ¦ ¦ операций в ¦
¦ ¦ ¦ амбулаторно- ¦
¦ ¦ ¦ поликлиническом ¦
¦ ¦ ¦ учреждении ¦
¦ ¦ ¦ (подразделении) ¦
¦ ¦ +-------T------------+
¦ ¦ ¦ всего ¦ из них в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ дневном ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стационаре ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦Всего операций ¦ 01 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ операции на органе зрения ¦ 02 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ из них микрохирургические ¦ 03 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ из числа операций на органе ¦ ¦ ¦ ¦
¦ зрения операции по поводу: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ глаукомы ¦ 04 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ катаракты ¦ 05 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции на органе уха, горла, носа ¦ 06 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ из них на ухе ¦ 07 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции в полости рта и челюстно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лицевой области ¦ 08 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции на сосудах ¦ 09 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ на артериях ¦ 10 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ на венах ¦ 11 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции на органах брюшной полости ¦ 12 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ из них грыжесечение при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ неущемленной грыже ¦ 13 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции на женских половых органах ¦ 14 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ гистероскопий ¦ 15 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции на костно-мышечной системе ¦ 16 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции на молочной железе ¦ 17 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ операции на коже и подкожной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ клетчатке ¦ 18 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-------+------------+
¦ прочие операции ¦ 19 ¦ ¦ ¦
L--------------------------------------+-------------+-------+-------------
(2801) Оперировано больных 1 __________ человек, из них: дети 0-17 лет
(включительно) 2 ______.
Из общего числа больных оперировано в дневном стационаре всего 3
______, из них детей 0-17 лет (включительно) 4 ______.
(2802) Из общего числа амбулаторных операций, выполнено с
использованием аппаратуры:
эндоскопической 1 ________, лазерной 2 _________ криогенной 3______.
(3101) Из числа выписанных (гр. 9) переведено в другие стационары 1 ______,
обследовано серологически <*> с целью выявления больных сифилисом 2 ______.
Число выбывших больных (гр. 9 + 11) по ОМС 3 __________, по платным услугам
включая ДМС 4 ___________, из них по ДМС 5 ___________.
Проведено выбывшими больными койко-дней: по ОМС 6 _____________, по платным
услугам включая ДМС 7 ____________, из них по ДМС 8 ____________.
--------------------------------
<*> Исключая больных, выбывших с дерматовенерологических коек.
2. Переливание крови и кровезаменяющих жидкостей <*>
(3200) Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642, литр - 112
Число больных, которым сделано переливание крови и кровезаменяющих
жидкостей, 1 ______.
Им сделано переливаний крови и кровезаменяющих жидкостей 2 ________,
перелито литров 3 ______.
Число больных, у которых наблюдались осложнения после переливания
крови и кровезаменяющих жидкостей, 4 ______.
Число больных, которым проведено: переливание крови от родственников
5 ______, аутогемотрансфузия 6 ______.
--------------------------------
<*> Кровь, плазма, гемодинамические жидкости, дезинтоксикационные для
парентерального питания.
3. Экстренная хирургическая помощь (заполняют на больных,
выбывших из стационара в течение года)
(3600) Код по ОКЕИ: человек - 792
-----------------------T-----------------------T-------T------------------------------------------¬
¦ Диагноз ¦ Сроки доставки в ¦ № ¦ Доставлено больных в стационар ¦
¦ ¦ стационар от начала ¦строки +------------T--------T------------T-------+
¦ ¦ заболевания ¦ ¦ не ¦ из них ¦оперировано ¦ из них¦
¦ ¦ ¦ ¦оперировано ¦ умерло ¦ ¦ умерло¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Острая непроходимость ¦Всего ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кишечника +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ ¦из них позже 24 часов ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Острый аппендицит ¦Всего ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ ¦из них позже 24 часов ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Прободная язва ¦Всего ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦желудка и +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦двенадцатиперстной ¦из них позже 24 часов ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кишки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Желудочно-кишечное ¦Всего ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кровотечение +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ ¦из них позже 24 часов ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Ущемленная грыжа ¦Всего ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ ¦из них позже 24 часов ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Острый холецистит ¦Всего ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ ¦из них позже 24 часов ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Острый панкреатит ¦Всего ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ ¦из них позже 24 часов ¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦Внематочная ¦Всего ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦беременность +-----------------------+-------+------------+--------+------------+-------+
¦ ¦из них позже 24 часов ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------+-----------------------+-------+------------+--------+------------+--------
Раздел IV. РАБОТА ЛЕЧЕБНО-ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ
ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ)
Коды по ОКЕИ: человек - 792, место - 698,
единица - 642
(4201) 1. Деятельность радиологического отделения
(кабинета лучевой терапии)
Число больных, закончивших: лучевую терапию (самостоятельную и в
комбинации с другими методами) всего 1 ______, в том числе дистанционную 2
______; внутриполостную 3 ______; внутритканевую 4 ______; сочетанную 5
_____. Из общего числа больных, закончивших лечение, лечилось амбулаторно 6
______.
2. Деятельность физиотерапевтического отделения (кабинета)
(4601) Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
--------------------------------------T--------T------T-------------------¬
¦ ¦ № ¦Всего ¦ В том числе в ¦
¦ ¦ строки ¦ ¦ дневном стационаре¦
¦ ¦ ¦ +-------T-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ при ¦ при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ АПУ ¦ стационаре¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦Число лиц, закончивших лечение, - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ из них в поликлинике и на дому ¦ 02 ¦ ¦ ¦ x ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ Из общего числа лиц, закончивших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лечение, - детей 0-17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ включительно ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ из них в поликлинике и на дому ¦ 04 ¦ ¦ ¦ x ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦Число отпущеных процедур - всего ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ из них амбулаторным больным в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ поликлинике и на дому ¦ 06 ¦ ¦ ¦ x ¦
L-------------------------------------+--------+------+-------+------------
3. Деятельность кабинета ЛФК
(4701) Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
--------------------------------------T--------T------T-------------------¬
¦ ¦ № ¦Всего ¦ В том числе в ¦
¦ ¦ строки ¦ ¦ дневном стационаре¦
¦ ¦ ¦ +-------T-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ при ¦ при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ АПУ ¦ стационаре¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦Число лиц, закончивших лечение, - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ из них в поликлинике и на дому ¦ 02 ¦ ¦ ¦ x ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ из общего числа лиц, закончивших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лечение, - дети 0-17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ включительно ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ в том числе в поликлинике и на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ дому ¦ 04 ¦ ¦ ¦ x ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦Число отпущеных процедур - всего ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------+------+-------+-----------+
¦ из них амбулаторным больным в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ поликлинике и на дому ¦ 06 ¦ ¦ ¦ x ¦
L-------------------------------------+--------+------+-------+------------
4. Деятельность кабинета рефлексотерапии
(4801) Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
-----------------------------------T-------T-------T----------------------¬
¦ ¦ № ¦ Всего ¦В том числе в дневном ¦
¦ ¦строки ¦ ¦ стационаре ¦
+----------------------------------+-------+-------+---------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ при АПУ ¦ при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационаре ¦
+----------------------------------+-------+-------+---------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----------------------------------+-------+-------+---------+------------+
¦Число лиц, закончивших лечение ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-------+-------+---------+------------+
¦Отпущено процедур ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------------------+-------+-------+---------+-------------
(4802) 5. Деятельность отделения гемодиализа
Число диализных мест 1 ______, число больных, которым проведен
гемодиализ, 2 _____, из них с ХПН 3 ______, число проведенных гемодиализов
всего 4 _____________, из них больным с ХПН 5 ____________, число больных,
которым проведен перитониальный диализ, 6 ___________, из числа проведенных
гемодиализов (из гр. 4) проведено в дневном стационаре 7 __________.
(4803) 6. Деятельность отделения гипербарической оксигенации
Число барокамер - всего 1 ________, из них действующих 2 ________. Число
проведенных сеансов всего 3 ______, из них в дневном стационаре 4 ______.
7. Логопедическая помощь
(4804) Код по ОКЕИ: человек - 792
-----------------------------------------------T----------T---------------¬
¦ ¦ № строки ¦ Всего ¦
+----------------------------------------------+----------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----------------------------------------------+----------+---------------+
¦Число лиц, закончивших занятия с логопедом ¦ 01 ¦ ¦
+----------------------------------------------+----------+---------------+
¦ из них детей: ¦ ¦ ¦
¦ до 14 лет включительно ¦ 02 ¦ ¦
+----------------------------------------------+----------+---------------+
¦ 15-17 лет включительно ¦ 03 ¦ ¦
L----------------------------------------------+----------+----------------
8. Деятельность отделения гемосорбции
(4805) Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
--------------------------------T-------T--------T------------------------¬
¦ ¦ № ¦ Всего ¦ В том числе в дневном ¦
¦ ¦строки ¦ ¦ стационаре ¦
¦ ¦ ¦ +---------T--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ при АПУ ¦при стационаре¦
+-------------------------------+-------+--------+---------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-------------------------------+-------+--------+---------+--------------+
¦Число мест в отделении ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-------+--------+---------+--------------+
¦Проведено процедур - всего ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-------+--------+---------+--------------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ гемосорбций ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-------+--------+---------+--------------+
¦ плазмаферезов ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-------+--------+---------+--------------+
¦ ультразвукового облучения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ крови ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-------+--------+---------+--------------+
¦ лазерного облучения крови ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+-------+--------+---------+---------------
(4806) 9. Деятельность кабинетов искусственной инсеминации
Число женщин, подвергшихся искусственной инсеминации, 1 __________, число
проведенных процедур ИОСД 2 ______, число женщин, у которых наступила
беременность после ИОСД и ИОСМ, 3 ______, число женщин, которым проведено
ЭКО, 4 _________, из них наступила беременность 5 ________.
10. Деятельность отделения (кабинета)
медицинской профилактики
(4809) Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
----------------------------------------------------------T--------T------¬
¦ ¦ № ¦Всего ¦
¦ ¦ строки ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, - ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ 01 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦Число медицинских работников, обученных методике ¦ ¦ ¦
¦профилактики заболеваний и укрепления здоровья, - всего ¦ 02 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦Число пациентов, обученных в "школах", - всего ¦ 03 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦
¦ школе для беременных ¦ 04 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ школе для беременных с сердечной недостаточностью ¦ 05 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ школе для больных на хроническом диализе ¦ 06 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ школе для больных артериальной гипертензией ¦ 07 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ школе для больных с заболеванием суставов и ¦ ¦ ¦
¦ позвоночника ¦ 08 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ школе для больных бронхиальной астмой ¦ 09 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ школе для больных сахарным диабетом ¦ 10 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦ прочих школах <*> ¦ 11 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦Число проведенных массовых мероприятий - всего ¦ 12 ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+--------+------+
¦Число лиц, участвующих в мероприятиях ¦ 13 ¦ ¦
L---------------------------------------------------------+--------+-------
--------------------------------
<*> Указать какие.
Раздел V. РАБОТА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
1. Рентгенодиагностическая работа (включая
профилактические осмотры)
(5111) Из числа специальных исследований и процедур (из стр. 06)
проведено: ангиокардиографий 1 ________, ангиографий 2 _______,
рентгенохирургических лечебных вмешательств 3 ____________,
рентгеноэндоваскулярных обследований: всего 4 _______, в том числе больным
инфарктом миокарда 5 _______, из них в первые 90 минут от момента
госпитализации 6 ________, ишемическим инсультом 7 ________. Из числа
специальных исследований (стр. 06) проведено амбулаторным больным 8
__________.
(5112) Из общего числа исследований (т. 5110, стр. 01) выполнено
передвижными аппаратами 1 _________, в т.ч. рентгенотелевизионными
установками типа С-дуга 2 __________. Из общего числа исследований (стр.
01) выполнено амбулаторным больным всего 3 ________, в т.ч. органов грудной
клетки 4 _________, органов пищеварения 5 __________, костно-суставной
системы 6 __________, прочих органов 7 __________.
(5113) Из числа исследований прочих органов и систем (из гр. 7)
выполнено: исследований черепа 1 ________, маммографий 2 _________,
исследований почек и мочевыводящих путей 3 ___________, челюстно-лицевой
области 4 ________, из них зубов 5 __________.
(5302) Из числа анализов - биохимические (из гр. 6): на гормоны 1
______, на ферменты 2 ______, показатели водно-солевого обмена 3 ______, на
фенилкетонурию 4 ______, на врожденный гипотиреоз 5 ______;
микробиологические (из гр. 9): молекулярно-биологические исследования 6
______, на бацилловыделение туберкулеза: бактериоскопия (из гр. 3 и 9) 7
______, посевы (из гр. 9) 8 _______; иммунологические исследования (из гр.
8): на гепатит 9 ____________, ВИЧ-инфекцию 10 ______, диагностические
тесты на сифилис 11 ______, специфические реакции для серодиагностики
сифилиса 12 _______, специфические реакции для ликвородиагностики сифилиса
13 ______.
(5303) Из общего числа исследований (т. 5300 стр. 1 гр. 3) - сделано
больным в дневном стационаре 1 __________, в том числе в дневном
стационаре поликлиники (т. 5300 стр. 02 гр. 3) 2 ______.
9. Деятельность кабинетов функциональной диагностики
(5401) Коды по ОКЕИ: человек - 792, единица - 642
------------------------------------T--------T---------T------------------¬
¦ Наименование показателей ¦ № ¦ Всего ¦ В том числе в ¦
¦ ¦ строки ¦ ¦ дневном ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стационаре ¦
¦ ¦ ¦ +-----T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ при ¦ при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ АПУ ¦ стационаре ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦Число обследованных лиц - всего ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ из них в поликлинике и на дому ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦Из общего числа обследованных - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦детей до 17 лет включительно ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ из них в поликлинике и на дому ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦Сделано исследований - всего ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ в поликлинике и на дому ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ детям до 17 лет включительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (из стр. 5) ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦Из общего числа исследований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(строка 05) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ сердечно-сосудистой системы ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ нервной системы ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ системы внешнего дыхания ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+--------+---------+-----+------------+
¦ других систем ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------+--------+---------+-----+-------------
(5402) Из числа иссл. сердечно-сосудистой системы (из стр. 08 т. 5401):
ЭКГ 1 _______, в т.ч. с компьютерным анализом данных 2 _____; число ЭКГ в
ДДК (из п. 1) 3 ________; стресс-ЭКГ 4 _______, ЧПЭС 5 ________;
холтеровское мониторирование (ХМ) ЭКГ 6 ______, СМ АД 7 _______;
поликардиография 8 _____; иссл. центральной гемодинамики 9 _______, в т.ч.:
методом реографии 10 _______; иссл. периферического кровообращения 11
_____, в т.ч.: реовазография 12 _________;
другие методы исследования сердечно-сосудистой системы 13 ________.
Из числа иссл. нервной системы (из стр. 09): ЭЭГ 14 ____________, в т.ч.
с компьютерной обработкой 15 _______, вызванные потенциалы мозга 16
________; реоэнцефалография 17 ________, в т.ч. с компьютерной обработкой
18 _______; электромиография 19 _______, в т.ч. с компьютерной обработкой
20 ________.
(5403) Из числа иссл. системы внешнего дыхания (стр. 10):
спирографические пробы 1 _______, в т.ч. анализом петли поток-объем 2
_______. Иссл. остаточного объема легких 3 ____, иссл. аэродинамического
сопротивления дыхат. путей 4 _______. Иссл. легочного газообмена 5 _______,
в т.ч. для определения диффузионной способности 6 ________, в т.ч. при
спировелоэргометрии 7 _______, в т.ч. для определения основного обмена 8
_________. Иссл. газового состава крови 9 ______. Непрямая
фотооксигемометрия (пульсооксиметрия) 10 ______. Другие методы исследования
системы внешнего дыхания 11 _________.
(5404) Аппаратурное оснащение (указать к-во): электрокардиографы 1
________, в т.ч. 3-канальные 2 ________, более 3-х каналов 3 _______, из
общего числа электрокардиографов (п. 1) - систем съема ЭКГ на базе
компьютера 4 _______. Системы ХМ ЭКГ 5 ________, количество регистраторов к
ним 6 _______. Системы СМ АД 7 _________, количество регистраторов к ним 8
_______. Комплексы для дозированной физической нагрузки 9 _________, в т.ч.
велоэргометры 10 ________. Поликардиографы 11 _______. Реографы 12 ______,
в т.ч. на базе компьютера 13 ______. Электроэнцефалографы 14 ________, в
т.ч. с компьютерной обработкой данных 15 _________. Электромиографы 16
________, в т.ч. с компьютерной обработкой данных 17 _________. Спирографы
18 ______, в т.ч. электронные 19 _______. Приборы для индивидуального
контроля дыхания 20 ______, в т.ч. пикфлоуметры 21 _________.
(5405 - продолжение 5404) Бодиплетизмографы 1 _____________; др. аппараты
для иссл. остаточного объема 2 ______; др. аппараты для исследования
аэродинамического сопротивления 3 _________. Анализаторы газового состава
воздушных смесей 4 _______, в т.ч. для диффузионометрии 5 ______.
Анализаторы газового состава крови 6 ______. Пульсооксиметры 7 ______.
Другие приборы для функциональной диагностики 8 _______, аппараты для ИВЛ 9
______.
Общее количество единиц аппаратуры 9 ___________, в т.ч. в эксплуатации до
3-х лет включительно 10 _______, от 4-х до 5-ти лет включительно 11 ______,
от 6-ти до 10-ти лет включительно 12 _______.
(5406) Из т. 5401 стр. 07 гр. 3 проведено исследований в поликлинике и на
дому 1 ________.
10. Деятельность патологоанатомического бюро (отделения)
(5500) Код по ОКЕИ: человек - 792
---------------------------------------T-------T--------------------------¬
¦ Наименование показателей ¦ № ¦ Умерло ¦
¦ ¦строки +------T-------------------+
¦ ¦ ¦всего ¦из них в стационаре¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦Число патологоанатомических ¦ ¦ ¦ ¦
¦исследований умерших ¦ 01 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ в том числе детей (0-17 лет ¦ ¦ ¦ ¦
¦ включительно) ¦ 02 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ новорожденных, умерших в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ возрасте 0-6 суток ¦ 03 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ детей, умерших в возрасте 7 дней ¦ ¦ ¦ ¦
¦ - 11 месяцев 29 дней ¦ 04 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ детей, умерших в возрасте 1-4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ года включительно ¦ 05 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ детей, умерших в возрасте 5-14 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лет включительно ¦ 06 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ умерших в трудоспособном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ возрасте ¦ 07 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦Число вскрытий мертворожденных ¦ 08 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦Всего родившихся при сроке ¦ ¦ ¦ ¦
¦беременности 22-27 недель: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ живыми ¦ 09 ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------+------+-------------------+
¦ мертвыми ¦ 10 ¦ ¦ ¦
L--------------------------------------+-------+------+--------------------
(5501) Число обслуживаемых учреждений 1 ______, в том числе самостоятельных
поликлиник (амбулаторий) 2 ____, число патологогистологических исследований
секционного материала 3 _______.
Число больных, которым проведено патологогистологическое исследование
операционного и биопсийного материала 4 ______, в том числе из поликлиники
5 _______.
<*> Здание - это строение, имеющее свой технический паспорт и состоящее
на балансе учреждения здравоохранения или арендуемое у других организаций
на конец отчетного года. Учитываются только здания, в которых установлены
больничные койки или ведется амбулаторный прием, а также проводятся
лабораторные, диагностические и другие исследования.
Таблица заполняется на основании технического паспорта здания, актов
обследования зданий на необходимость капитального ремонта, актов об
аварийном состоянии зданий.
В строке 01 показываются данные по больницам, а также медсанчастям и
диспансерам, имеющим стационары. Если стационарное и поликлиническое
отделения больницы расположены в одном здании, то заполняется только строка
01.
В строку 03 включаются самостоятельные поликлиники, амбулатории,
медсанчасти, диспансеры, не имеющие стационаров.
В графе 14 проставляется общая площадь зданий, в которых установлены
больничные койки или ведется амбулаторный прием, а также проводятся
лабораторные, диагностические и другие исследования.
Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица) _____________ __________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Отчет о деятельности учреждения здравоохранения системы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) составляется всеми учреждениями здравоохранения, обслуживающими больных на прикрепленной территории.
Отчет предоставляется за год в целом по учреждению, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения 10 января следующего за отчетным года.
Орган местного самоуправления в сфере здравоохранения сводный отчет по району и отчет каждого подведомственного учреждения предоставляет в орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации до 10 февраля следующего за отчетным года в установленные графиком органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации сроки.
Сводный отчет по субъекту Российской Федерации за отчетный год, подписанный руководителем органа управления здравоохранения в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, предоставляется в Минздравсоцразвития России до 5 марта следующего за отчетным года в установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации графиком сроки, территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу и ТФ ОМС субъекта Российской Федерации в срок до 20 марта следующего за отчетным года.
Учреждения, имеющие в своем составе стационар и поликлинику (или несколько поликлиник), включая и учреждения, ведущие только консультативный прием больных, составляют отчет по всему учреждению в целом.
Больница, не имеющая поликлинического подразделения и не оказывающая амбулаторную помощь, не заполняет раздел II, а не объединенные поликлинические (самостоятельные) учреждения (поликлиники, амбулатории, диспансеры без стационаров) - не заполняют раздел III.
Все учреждения здравоохранения заполняют раздел I Штаты учреждения. Все сведения в ф. № 30 предоставляются в абсолютных числах.
Паспортная часть титульного листа заполняется четко в соответствии с наименованием строки (указывается тип учреждения в соответствии с номенклатурой учреждений, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России, его почтовый адрес). Медико-санитарные части указывают название обслуживаемого предприятия, в ведении которого они находятся, клиники вузов и НИИ, клинические больницы указывают и полное наименование медицинского или научно-исследовательского института, клинической базой которого они являются. Почтовый адрес указывается по местонахождению основного учреждения здравоохранения.
При заполнении кодовой зоны титульного листа формы отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
Подразделения, установки
1. Отделения (кабинеты)
В таблице 1001 в гр. 3 каждое учреждение проставляет "1" в соответствующих строках, в сводном отчете - число учреждений; в гр. 4 отмечают число подразделений, имеющих соответствующие кабинеты.
Наличие отделений, кабинетов, лабораторий и других подразделений указывается в отчете в том случае, когда имеется:
- выделенное для них помещение,
- аппаратура и оборудование,
- должности соответствующих медицинских работников.
Наличие клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) или специализированной лаборатории (цитологической, биохимической, коагулологической, иммунологической, микробиологической) указывается в отчете в тех случаях, когда для этих лабораторий имеются должности заведующего лабораторией.
В некоторых случаях наличие клинико-диагностической лаборатории указывается в отчете и при отсутствии должности заведующего, а именно, в учреждениях здравоохранения малой мощности, где в штате нет должности врача клинической лабораторной диагностики и поэтому не может быть заведующего, но при этом имеется выделенное помещение, соответствующее оборудование, а средним медицинским персоналом проводятся лабораторные исследования.
Отделение переливания крови отмечается, если оно осуществляет заготовку крови.
При заполнении таблицы 1001 необходимо учесть, что больницы, имеющие койки соответствующего профиля, одноименные (отделения) не отмечают. Не отмечают профильные кабинеты специализированные учреждения здравоохранения (кожно-венерологические диспансеры - дерматовенерологические кабинеты, наркологические диспансеры - наркологические кабинеты, детские поликлиники - детские отделения и кабинеты, самостоятельные центры планирования семьи и репродукции одноименные кабинеты и т.д.).
В графе 3 знаком "V" отмечается наличие в учреждении (имеющем статус юридического лица) перечисленных отделений (кабинетов), в графе 4 указывается число перечисленных отделений (кабинетов) в амбулаторно-поликлиническом учреждении, ставших структурным подразделением ЦРБ.
В таблице 1003 показывается число амбулаторий, стоматологических установок, флюорографических установок и клинико-диагностических лабораторий, установленных на автомашинах.
Мощность (число посещений в смену) поликлиники
(поликлинического отделения)
В таблице показывается плановая (проектная) мощность амбулаторно-поликлинических учреждений, выраженная числом посещений в смену, 2-х (и более) крупных, отдельно стоящих зданий амбулаторно-поликлинического учреждения, во всех остальных случаях мощность суммируется и показывается одним числом.
Основанием для заполнения этого раздела является паспорт учреждения, где указывается норма рабочей площади в метрах квадратных на одно посещение в смену, на основании ее рассчитывается мощность учреждения (число посещений в смену - плановая мощность), которая зависит от проектной площади здания, установленной для каждого амбулаторно-поликлинического учреждения.
Больничные учреждения, имеющие в своем составе несколько амбулаторно-поликлинических подразделений, показывают плановую мощность каждого учреждения в отдельности, если для каждого из них раздельно установлена плановая мощность. В отдельных случаях показывается суммарная мощность (в случаях, когда на учреждение в целом составлен один паспорт).
Раздел I. Штаты учреждения
В таблицу включаются сведения о должностях врачей, специалистов с высшим немедицинским образованием и среднего медицинского персонала, куда включаются и медицинские сестры с высшим медицинским образованием, провизоров, фармацевтов, младшего и прочего персонала.
Таблица заполняется в соответствии с Номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения, утверждаемой Минздравсоцразвития России.
Данная таблица заполняется в соответствии со штатным расписанием, утвержденным в установленном порядке в пределах фонда заработной платы.
В эту таблицу не включаются сведения о штатных должностях станций скорой и неотложной медицинской помощи, станций (отделений) переливания крови, кроме станций переливания крови, имеющих стационары, которые показывают в этой таблице только должности стационара.
Штаты отделений (кабинетов) платных услуг также не включаются в данную таблицу, а показываются в самостоятельной таблице 1200.
В графу "Число физических лиц основных работников на занятых должностях в целом по учреждению" включаются только основные работники (т.е. те, кто имеет трудовые книжки в данном учреждении), кроме лиц, находящихся в декретном отпуске и длительной командировке. Внешние совместители в данную графу не включаются, внутренние совместители показываются как физические лица 1 раз по основной занимаемой должности, т.е. в данном случае занятая должность будет показана без указания физического лица.
Таким образом, если врач помимо основной должности по совместительству занимает часть штатной должности в одном из структурных подразделений учреждения, то занятая им должность по совместительству показывается по соответствующей строке, без указания физического лица в графе 7. Как физическое лицо врач показывается по основной должности только один раз (по одной строке), независимо от числа занимаемых им должностей по совместительству, тогда как занятые им должности должны быть показаны по соответствующим строкам таблицы.
Сведения о штатной численности персонала самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений показываются в таблице как в графах в целом по учреждению, так и в графах "в том числе в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации".
В учреждениях здравоохранения, имеющих в своем составе и стационар, и поликлинику (диспансерное отделение, консультацию), в соответствующих графах (3 и 4) показывается общая штатная численность персонала в целом по учреждению в соответствии со штатным расписанием, которое должно включать и временно отсутствующих лиц в связи с болезнью, отпуском, командировкой, в графах 5 и 6 - штатная численность по поликлинике (диспансеру, консультации).
Если поликлиника и стационар имеют раздельные вспомогательные лечебно-диагностические подразделения (лаборатории, кабинеты), сведения об их штатах показываются суммарно в общем числе должностей в графах 3 и 4, а по поликлинике выделяются в графы 5 и 6. В маломощных больницах, где в штатном расписании нет разделения между поликлиникой (амбулаторией) и стационаром, штатная численность персонала показывается в графах 3 и 4, т.е. в целом по учреждению.
Примечание.
1. Все должности врачей в туберкулезных больницах и противотуберкулезных диспансерах (кроме должностей вспомогательных отделений - рентгеновского, физиотерапевтического, лабораторий и т.д. и специалистов-консультантов не фтизиатров), туберкулезных отделениях (кабинетах) больниц и поликлиник относятся к должностям фтизиатров - строка 56.
2. Все должности врачей в онкологических диспансерах и онкологических больницах (кроме должностей радиологов и других должностей консультантов-специалистов), онкологических отделениях и кабинетах других больниц и поликлиник относятся к должностям врачей-онкологов - строка 34.
Если в учреждениях имеются врачебные должности, не предусмотренные перечнем таблицы (номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала), то сведения о них должны быть показаны по строке "Прочие".
При заполнении раздела I следует помнить, что должности, занятые временно отсутствующими на конец года работниками (отпуск, командировка, болезнь и т.д.), показываются как занятые. Если эти должности временно замещены другими лицами, они вторично, как занятые, не показываются.
В таблице 1200 "Штаты отделений (кабинетов) платных услуг" показываются штаты имеющихся в учреждении отделений (кабинетов) платных услуг, заполняется только в том случае, если в бюджетном учреждении эти структурные подразделения определены приказом, выделены должности специалистов на оказание медицинской помощи по утвержденным тарифам на услуги, и установленным бухгалтерским учетом и отчетностью.
Сведения о штатных и занятых должностях отделений платных услуг в таблицу 1100 "Штаты учреждения на конец отчетного года" не включаются.
Самостоятельные учреждения, работающие на платной основе, таблицу 1200 не заполняют, т.к. полностью составляют отчет по форме № 30 (организационно-правовая форма деятельности такого учреждения отражена в наименовании учреждения), и сведения о штатах таких учреждений показываются в разделе I по всех графам и строкам на общих основаниях.
Раздел II. Деятельность поликлиники (амбулатории),
диспансера, консультации
Заполняется всеми учреждениями здравоохранения, проводящими как амбулаторный прием больных в поликлинике и на дому, так и ведущими только консультативный прием.
Таблица 2100 "Работа врачей поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации" заполняется на основании сведений, содержащихся в ведомостях учета врачебных посещений в поликлинике и на дому (ф. № 039/у-02), талонах амбулаторного пациента (ф. № 025/у-12).
В строке 01 показываются сведения об общем числе посещений врачей (включая посещения врачей здравпунктов).
Таблица "Работа стоматологического (зубоврачебного) кабинета" заполняется по данным "Листка ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета", по данным "Сводной ведомости учета работы врача-стоматолога (зубного врача), стоматологической поликлиники, отделения, кабинета".
В таблицу включаются и сведения о деятельности стоматологов здравпунктов, стоматологических кабинетов высших, средних специальных учебных заведений и общеобразовательных школ (включая школы-интернаты), прикрепленных к поликлинике.
В подтабличной строке 2702 отражается ортодонтическая работа: в п. 1 показывается общее число лиц, получивших ортодонтическое лечение.
В таблице 2800 показываются сведения о хирургической работе амбулаторно-поликлинического учреждения и, в том числе, произведенной в условиях дневного стационара.
В подтабличных строках этой таблицы показывается число оперированных больных (независимо от того, сколько им было сделано операций), выделяется число операций, выполненных с использованием эндоскопической, лазерной и криогенной аппаратуры.
Раздел III. Деятельность стационара
Таблица 3100 заполняется по материалам сводных ведомостей учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания и дневного пребывания в стационаре (ф. № 016/у-02), которые, в свою очередь, составляются по данным ежедневных листков учета движения больных и коечного фонда (ф. № 007/у-02).
По строке "Всего" показывается число коек, движение больных и использование коечного фонда в целом по стационару.
В последующих строках показываются суммарные сведения по профилям коек, выделение которых в данной больнице предусмотрено сметой и приказом вышестоящего органа здравоохранения на конец года.
Раздельными строками показываются койки, выделенные специально для обслуживания детей.
При заполнении таблицы 3100 необходимо помнить, что:
1. Сумма чисел во всех графах таблицы по строкам профилей коек должна равняться числам, показанным в строке "Всего".
2. В число фактически развернутых (сметных) коек, показанное в графе 3 строке "Всего", не должны входить временные приставные койки, развернутые в палатах, коридорах и т.д. в связи с перегрузкой стационара (или одного из его отделений).
8. В число поступивших больных (графа 5) должны включаться сведения о больных, переведенных из других стационаров и поступивших из дневных, а в число выписанных больных (графа 9) - сведения о переведенных в другие стационары и выписанных в дневные (графа 10). Следует помнить, что в случаях перевода новорожденных из родильных и гинекологических отделений в детские отделения они показываются в числе поступивших, выписанных и умерших.
Случаи перевода больных из любого профильного отделения в другое этого же стационара показываются как внутрибольничные переводы, больные, направленные в дневной стационар, в круглосуточный и наоборот, считаются выписанными и поступившими, а не переведенными.
В таблицу 3200 "Переливание крови и кровезаменяющих жидкостей" включаются как число больных, так и число переливаний, количество перелитой крови, компонентов крови (эритромасса, эритровзвесь, плазма, тромбоконцентрат, лейкоконцентрат), препаратов крови (альбумин, иммуноглобулин, факторы свертывающей системы), кровезаменяющих жидкостей (полиглюкин, гемодез, препараты для парентерального белкового питания).
Таблица 3600 "Экстренная хирургическая помощь" заполняется на больных, выбывших из стационара в течение года с разбивкой по числу неоперированных и оперированных больных и указанием числа умерших по диагнозам и срокам их доставки в стационар от начала заболевания. Сведения заполняются по данным карт выбывших из стационара (066/у-02). В таблицу включаются все случаи доставки больных по экстренным показаниям, в связи с состояниями, указанным в таблице, за исключением онкологических заболеваний. Если одному и тому же больному произведено несколько операций (по поводу внематочной беременности, острого аппендицита), то все они будут показаны по числу произведенных операций независимо от того, одномоментно или в разные сроки были произведены эти операции.
Раздел IV. Работа лечебно-вспомогательных
отделений (кабинетов)
Раздел заполняется в отчете только при наличии в структуре учреждения соответствующих отделений (кабинетов).
Все сведения в таблицах этого раздела показываются по числу больных, закончивших лечение.
В таблице "Деятельность кабинета гемодиализа" показывается деятельность отделения (кабинета) гемодиализа, развернутого в соответствии с Приказом Минздрава России от 13.08.2002 № 254. Число диализных мест показывается только функционирующих в отделении хронического гемодиализа или в других подразделениях стационара, где имеется аппарат "искусственная почка".
В таблице "Деятельность центра, отделения (кабинета) медицинской профилактики" показывается число лиц, обученных специалистами отделения (кабинета) медицинской профилактики: на лекциях, семинарах, конференциях, школах, групповых беседах - педагогов, работников культуры, родителей, молодежи, пенсионеров, детей.
Раздел V. Работа диагностических отделений
Таблицы данного раздела заполняются в учреждениях здравоохранения, имеющих соответствующие диагностические службы. Сюда не включаются сведения об анализах и исследованиях, проведенных в других учреждениях больным, обслуживаемым данным учреждением. Если диагностические отделения данного учреждения оказывают помощь не только своим больным, но и больным, направленным другими учреждениями, в сведения о работе диагностического отделения включается весь объем проведенной работы, независимо от того, каким больным была оказана помощь.
В таблице деятельность лаборатории показываются сведения по числу проведенных исследований больным, в том числе амбулаторным больным (включая больных на дому).
При заполнении таблицы рекомендуется руководствоваться "Номенклатурой основных видов лабораторных анализов", утвержденной Приказом Минздрава России от 21.02.2000 № 64.
В таблице "Деятельность кабинетов функциональной диагностики" показываются сведения о числе обследованных лиц, в том числе детей, которым выполняется весь объем работы в рамках одного метода диагностики.
В таблице "Деятельность патологоанатомического бюро (отделения)" показываются сведения о работе патологоанатомического отделения. Если патологоанатомическое отделение, кроме данной больницы, обслуживает другие учреждения, то в подтабличной строке указывается число таких учреждений, в том числе самостоятельных поликлиник.
В таблице показывается общее число произведенных вскрытий умерших всего, и в том числе в данном и других стационарах.
В таблице "Антирабическая деятельность" показывается число лиц, обратившихся в данное учреждение за антирабической помощью, получивших назначение на вакцинацию и иммуноглобулинопрофилактику, из них получили антирабические препараты, включая и поствакцинальные (гр. 5-10), а также число лиц, прекративших самостоятельно (не закончивших) прививки или которым они были отменены как признанные ненужными.
Раздел VII. "Оснащенность электронно-вычислительной техникой"
В таблице в графе 3 показывается число учреждений и подразделений, имеющих электронно-вычислительную технику, в последующих графах - наименование электронно-вычислительной техники и ее количество.
Раздел VIII. "Техническое состояние зданий"
В таблице показываются сведения о техническом состоянии зданий в соответствии с подтабличными рекомендациями.
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦
¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦
¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦
¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также ¦
¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 "Об ¦
¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, ¦
¦ РОЖЕНИЦАМ И РОДИЛЬНИЦАМ ¦
¦ за 20__ г. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
+---------------------------------+----------------+
¦медицинские организации, ¦ ¦ Приказ Росстата:
¦оказывающие акушерско- ¦ ¦ Об утверждении формы
¦гинекологическую помощь во время ¦ ¦ от 29.07.2009 № 154
¦беременности, родов и ¦ ¦ О внесении изменений
¦послеродовом периоде: ¦ ¦ (при наличии)
¦ - органу местного ¦ 10 января ¦ от _________ № ___
¦ самоуправления в сфере ¦ ¦ от _________ № ___
¦ здравоохранения; ¦ ¦
¦орган местного самоуправления в ¦ ¦ ---------------------¬
¦сфере здравоохранения: ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦ - органу управления ¦ ¦ L---------------------
¦ здравоохранения субъекта ¦ до 10 февраля ¦
¦ Российской Федерации; ¦ ¦
¦орган управления здравоохранения ¦ ¦
¦субъекта Российской Федерации: ¦ ¦
¦ - Минздравсоцразвития России; ¦ ¦
¦ - территориальному органу ¦ до 5 марта ¦
¦ Росстата в субъекте ¦ до 20 марта ¦
¦ Российской Федерации по ¦ ¦
¦ установленному им адресу ¦ ¦
L---------------------------------+-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+---------T---------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +-----------------------T-----------------T---------------------+
¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации по ОКПО ¦ ¦ ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 0609364 ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----------------------+-----------------+----------------------
1. КОНТИНГЕНТЫ БЕРЕМЕННЫХ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНЕ
ОБСЛУЖИВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ <*>
(2110) Код по ОКЕИ: человек - 792
-------T------------------------------------------------------------------¬
¦№ ¦ В отчетном году ¦
¦стро- +----------------T--------------T----------------------------------+
¦ки ¦ поступило под ¦ кроме того, ¦ закончили беременность (из числа ¦
¦ ¦ наблюдение ¦ поступили из ¦ состоявших под наблюдением на ¦
¦ ¦ консультации ¦ числа ¦ начало года и поступивших под ¦
¦ ¦ ¦наблюдавшихся ¦ наблюдение в отчетном году) ¦
¦ +-----T----------+ другими +------T---------------------------+
¦ ¦всего¦из них ¦ учреждениями ¦всего ¦ из них в сроке: ¦
¦ ¦ ¦со сроком ¦ ¦ +--------T------T-----------+
¦ ¦ ¦беремен- ¦ ¦ ¦ до 22 ¦22-27 ¦ 28-37 ¦
¦ ¦ ¦ности до ¦ ¦ ¦ недель ¦недель¦ недель ¦
¦ ¦ ¦12 недель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (менее 259¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дней) ¦
+------+-----+----------+--------------+------+--------+------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+------+-----+----------+--------------+------+--------+------+-----------+
¦01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+-----+----------+--------------+------+--------+------+------------
--------------------------------
<*> В таблицу не включаются данные о женщинах, обратившихся за
направлением на аборт.
(2120) Из числа закончивших беременность (гр. 5, табл. 2110): были
осмотрены терапевтом 1 _________, из них до 12 недель беременности 2
________; были обследованы на сифилис в 1-й половине беременности 3
________, во 2-й половине беременности 4 ________; на ВИЧ 5 __________, из
них выявлено сероположительных 6 ________; гепатит B 7 ________, из них
выявлено сероположительных 8 _______; гепатит C 9 _________, из них
выявлено сероположительных 10 ________. Число женщин, которым проведено
трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование плода 11 _______,
число плодов, у которых выявлены врожденные пороки развития 12 __________,
число женщин, у которых взята проба на биохимический скрининг (не менее 2-х
сывороточных маркеров) 13 __________, число женщин с выявленными
отклонениями 14 __________.
Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие
или возникшие во время беременности
(2210) Принято родов (с 28 недель) - всего 1 _______, кроме того, поступило
родивших вне родильного отделения 2 ___________.
Из общего числа родов: принято родов у детей до 14 лет 3 __________,
у ВИЧ-инфицированных женщин 4 __________.
Из общего числа родов: нормальные 5 _______, многоплодные 6 _______,
из них двоен 7 _____, троен 8 _____, четыре и более ребенка 9 _____.
Принято родов у женщин, не состоявших под наблюдением в женской
консультации 10 _____, из них у ВИЧ-инфицированных женщин 11 ______.
Кроме того, закончили беременность в сроки 22-27 недель 12 ________,
из них не состояло под наблюдением в женской консультации 13 ______.
Заболевания, осложнившие роды (осложнения родов
и послеродового периода)
(2246) Сделано противотуберкулезных прививок 1 ______________, против
гепатита B 2 __________; из числа родившихся взята проба для неонатального
скрининга на наследственные заболевания 3 __________; число родившихся, у
которых проведен аудиологический скрининг 4 __________.
(2247) Переведено родившихся в другие стационары (отделения для
выхаживания недоношенных и патологии новорожденных) 1 ______.
(2248) Число родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей 1 ___________, в том
числе родилось живыми 2 _______, из них умерло 3 _______, в том числе в
возрасте 0-168 часов включительно 4 _________, в возрасте 7-27 дней
включительно 5 _______; число новорожденных, от которых отказались
ВИЧ-инфицированные матери 6 _______.
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ РОДИВШИХСЯ
МАССОЙ ТЕЛА 500-999 Г.
Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица) _____________ __________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Форма федерального статистического наблюдения № 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам" (далее - Форма) заполняется на основании сведений, содержащихся в первичной учетной медицинской документации.
Основным источником информации при составлении Формы является первичная учетная документация: № 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара", № 111/у "Индивидуальная карта беременной и родильницы", № 002/у "Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц", № 096/у "История родов", № 97/у "История развития новорожденного", № 010/у "Журнал записи родов в стационаре".
В Форму включаются сведения о беременных, поступивших под наблюдение женской консультации в отчетном году (кроме женщин, обратившихся за направлением на аборт), а также сведения о беременных, закончивших беременность в отчетном году.
Из общего числа закончивших беременность выделяются контингенты, которым проведено трехкратное скрининговое и ультразвуковое исследование плода, а также серологическое обследование на сифилис, ВИЧ, гепатит.
Заболевания и патологические состояния, предшествовавшие или возникшие во время беременности, осложнившие роды и послеродовый период показываются в соответствии с кодом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
В Форме показывается число принятых родов в стационаре, в том числе самопроизвольных и по медицинским показаниям с распределением по возрастным категориям женщин, закончивших беременность. Кроме того, показывается число родившихся, умерших и мертворожденных по массе тела при рождении, в том числе в сроки 22-27 недель по возрасту матери.
Отдельно показываются сведения о числе вакцинированных новорожденных и проведенных скрининговых исследованиях.
Из общего числа родившихся показываются сведения о числе новорожденных, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин, в том числе о новорожденных, от которых отказались ВИЧ-инфицированные матери.
Сведения о числе заболевших, умерших и мертворожденных показываются в зависимости от массы тела при рождении, в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
Форма федерального статистического наблюдения № 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам" предоставляется 10 января следующего за отчетным года медицинскими организациями, оказывающими акушерско-гинекологическую помощь во время беременности, родов и послеродовом периоде, имеющих лицензию на этот вид деятельности, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения, который в свою очередь представляет сводный отчет органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации предоставляет отчет, заверенный руководителем, в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителе, в Минздравсоцразвития России и территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦
¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦
¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦
¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также ¦
¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 "Об ¦
¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ И ФИНАНСИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ¦
¦ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ¦
¦ за 20__ г. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
+---------------------------------+----------------+
¦юридические лица, оказывающие ¦1 февраля после ¦ Приказ Росстата:
¦медицинскую помощь населению, ¦ отчетного ¦ Об утверждении формы
¦работающие в системе ОМС: ¦ периода ¦ от 29.07.2009 № 154
¦ - территориальному фонду ОМС ¦ ¦ О внесении изменений
¦ (разделы I и VII); ¦ ¦ (при наличии)
¦ - органу управления ¦ ¦ от _________ № ___
¦ здравоохранения субъекта ¦ ¦ от _________ № ___
¦ Российской Федерации; ¦ ¦
¦ - вышестоящей организации ¦ ¦ ---------------------¬
¦ (ведомству) по подчиненности ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦юридические лица, оказывающие ¦1 февраля после ¦ L---------------------
¦медицинскую помощь населению, не ¦ отчетного ¦
¦работающие в системе ОМС: ¦ периода ¦
¦ - органу управления ¦ ¦
¦ здравоохранения субъекта ¦ ¦
¦ Российской Федерации; ¦ ¦
¦ - вышестоящей организации ¦ ¦
¦ (ведомству) по подчиненности ¦ ¦
¦территориальные фонды ОМС ¦ ¦
¦(разделы I, II и VII): ¦ ¦
¦ - органу управления ¦ 1 марта после ¦
¦ здравоохранения субъекта ¦ отчетного ¦
¦ Российской Федерации; ¦ периода ¦
¦ - Федеральному фонду ОМС ¦ 25 марта после ¦
¦ ¦ отчетного ¦
¦ ¦ периода ¦
¦органы управления здравоохранения¦ 25 марта после ¦
¦субъекта Российской Федерации ¦ отчетного ¦
¦(сводные сведения по субъекту ¦ периода ¦
¦Российской Федерации, ¦ ¦
¦согласованный с территориальным ¦ ¦
¦фондом ОМС по разделам I, II и ¦ ¦
¦VII): ¦ ¦
¦ - Минздравсоцразвития России; ¦ ¦
¦ - территориальному органу ¦ ¦
¦ Росстата в субъекте ¦ ¦
¦ Российской Федерации по ¦ ¦
¦ установленному им адресу; ¦ ¦
¦ФМБА, РАМН сводные отчеты по ¦ 1 апреля после ¦
¦подведомственным федеральным ¦ отчетного ¦
¦учреждениям здравоохранения: ¦ периода ¦
¦ - Минздравсоцразвития России ¦ ¦
¦Федеральный фонд ОМС сводный ¦15 апреля после ¦
¦отчет (разделы I, II и VII) по ¦ отчетного ¦
¦России и субъектам Российской ¦ периода ¦
¦Федерации: ¦ ¦
¦ - Минздравсоцразвития России ¦ ¦
L---------------------------------+-----------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+---------T---------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +-----------------------T-----------------T---------------------+
¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации по ОКПО ¦ ¦ ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---------+-----------------------+-----------------+---------------------+
¦ 0609385 ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----------------------+-----------------+----------------------
Раздел I. Юридические лица, оказывающие
медицинскую помощь населению
<*> Одно обращение по заболеванию включает сумму посещений по данному
заболеванию.
Справочно:
(15) Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС из средств
ОМС. Всего ______________ (руб.) (код по ОКЕИ: рубль - 383).
(16) Поступило средств ОМС в территориальный фонд ОМС. Всего
___________ (руб.) (1), в т.ч. за счет: налоговых поступлений ___________
(2), страховых взносов на ОМС неработающего населения ___________ (3),
прочих поступлений _________ (4) (код по ОКЕИ: рубль - 383).
(17) Затраты на ведение дела в системе ОМС ________________ (руб.) (код по
ОКЕИ: рубль - 383).
(18) Территориальная программа государственных гарантий оказания
гражданам бесплатной медицинской помощи утверждена постановлением (Законом)
____________________ № ______ от "__" _______________ 20__ г.
(19) Застраховано граждан по ОМС всего _________________ (чел.) (1),
работающих ______________ (2), в том числе постоянно проживающих на
территории субъекта Российской Федерации ___________ (3), неработающих
_____________ (4) (код по ОКЕИ: человек - 792).
Раздел III. Объемы оказания медицинской помощи
федеральными медицинскими организациями
Коды по ОКЕИ: рубль - 383,
(3000) единица - 642, человек - 792
(29) Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
на здравоохранение, включая взносы на ОМС неработающих
граждан ________________ (руб.) (1), расходы бюджетов муниципальных
образований ____________________ (2) и расходы бюджета субъекта Российской
Федерации __________________ (3) (код по ОКЕИ: рубль - 383).
(30) Расходы консолидированного бюджета субъекта РФ на обеспечение
Отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами
_________________ (руб.) в соответствии с Постановлением Правительства
Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890) (код по ОКЕИ: рубль -
383).
(31) Расходы федерального бюджета Российской Федерации на обеспечение
отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами
_______________ (руб.) (1) в соответствии с главой 2 Федерального закона от
17 июля 1999 года № 178-ФЗ) и расходы бюджета субъекта Российской Федерации
на дополнительное финансирование обеспечения отдельных категорий граждан
необходимыми лекарственными средствами ________________ (2), в соответствии
с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ (код по ОКЕИ:
рубль - 383).
(32) "Согласовано"
Руководитель фонда ОМС ______________________ _______________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за предоставление статистической
информации (лицо, уполномоченное
предоставлять статистическую
информацию от имени юридического
лица) _____________ __________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Указания
по заполнению формы федерального статистического наблюдения
Юридические лица, медицинские учреждения и организации государственной (муниципальной) форм собственности независимо от их ведомственной подчиненности, функционирующие на территории субъекта Российской Федерации и оказывающие медицинскую помощь населению, а также медицинские организации иных форм собственности, участвующие в реализации территориальной программы ОМС, по итогам отчетного года предоставляют сведения по форме № 62 в сроки, установленные Росстатом.
Юридическое лицо проставляет в кодовой части формы код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.
Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации составляет в целом по территории сводные сведения по форме по юридическим лицам, оказывающим медицинскую помощь населению субъекта Российской Федерации, согласовывает по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10-19) и Разделу VII (7000) с территориальным фондом ОМС и предоставляет его в Минздравсоцразвития России до 25 марта следующего за отчетным года.
Территориальный фонд ОМС учитывает сведения по медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы ОМС в части формирования и реализации программы ОМС, и направляет годовые сведения по соответствующим разделам и графам: Раздел I (1000), Раздел II (2000) и Раздел VII (7000) в Федеральный фонд ОМС до 25 марта года, следующего за отчетным.
Федеральный фонд ОМС согласовывает сводный отчет в части формирования и реализации программы ОМС по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10-19) и Разделу VII (7000) в целом по Российской Федерации и по субъектам Российской Федерации и вносит в Минздравсоцразвития России до 15 апреля следующего за отчетным года.
Юридические лица - федеральные медицинские организации заполняют полностью по разделам в соответствии со своей деятельностью предоставляют сведения по форме № 62 по подчиненности в Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА), РАМН, Минздравсоцразвития России, а также в территориальный фонд ОМС в части реализации программы ОМС (по Разделу I (1000), Разделу II (2000) и Разделу VII (7000)) по месту расположения медицинских организаций при условии их участия в реализации территориальной программы ОМС.
Федеральное медико-биологическое агентство, РАМН предоставляют в Минздравсоцразвития России сводные сведения по форме № 62 до 1 апреля года, следующего за отчетным.
При заполнении формы соблюдается следующий порядок:
1. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению, в том числе в рамках территориальной программы государственных гарантий на основе действующего статистического и финансового учета, заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" и предоставляют их в 2-х экземплярах по подчиненности органу управления здравоохранения и на согласование территориальному фонду ОМС по Разделу I (1000), Разделу II (2000), Разделу VII (7000).
2. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению и не участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий, заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" и Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС", Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования".
3. Юридические лица - федеральные медицинские организации заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий" (при условии участия в территориальной программе ОМС), Раздел III (3000) "Объемы оказания медицинской помощи, выполняемые федеральными медицинскими организациями" (графы 16, 17, 18, 19 заполняются согласно приказам Минздравсоцразвития России об организации оказания высокотехнологичной специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения), Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования".
4. Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации согласовывает с территориальным фондом ОМС Раздел I (1000), Раздел II (2000) и Раздел VII (7000), сводит представленные медицинскими организациями сведения по форме и заполняет: Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", в соответствии с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 07.10.2005 № 627, Раздел II (2000) - "Формирование и выполнение территориальной Программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС", Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования", формирует сводный отчет по территории и заполняет подтабличные строки (15), (16), (17), (18), (19), (29), (30), (31) и (32) и предоставляет в Минздравсоцразвития России и территориальный орган Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.
Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие
медицинскую помощь населению"
Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" заполняется по формам собственности на основании Уведомления о присвоении кодов, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата и в соответствии с Общероссийским классификатором форм собственности (ОКФС) и с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, а также согласно приложениям к территориальной программе государственных гарантий: "Перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС" и "Перечень учреждений здравоохранения, финансируемых из бюджета", при этом учитываются только медицинские организации, являющиеся юридическими лицами.
В графах с 7 по 11 указываются учреждения здравоохранения, расположенные на территории субъекта Российской Федерации: в графе 7 - учреждения здравоохранения, находящиеся в федеральной собственности, подведомственные Минздравсоцразвития России, в графе 8 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные РАМН, в графе 9 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные другим министерствам и ведомствам, в графе 11 - частные медицинские организации, принимающие участие в реализации территориальной программы оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Раздел II (2000) - "Формирование и выполнение
территориальной программы госгарантий"
Утвержденные объемы медицинской помощи на уровне медицинских организаций представляются на основании установленных государственных и муниципальных годовых заданий; исполненные объемы - на основании учетно-отчетной документации.
Утвержденные объемы медицинской помощи населению на уровне субъекта Российской Федерации (свод) представляются на основании постановления главы администрации субъекта Российской Федерации или закона субъекта Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Сведения об объемах медицинской помощи и финансирования представляются в единицах (целых числах).
В графах 4-9 по всем строкам указываются сведения об условиях предоставления медицинской помощи, оплачиваемой за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.
В графах 4, 5, 7, 8 по строкам 04, 07, 10, 13 представляются расчетные и утвержденные суммы финансовых средств, необходимые для выполнения объемов медицинской помощи, указанных в графах 4, 5, 7, 8 по строкам 02, 05, 08, 11. (В графах 4, 7 не учитывать затраты на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, так как эти затраты учтены в графе 14 по соответствующим строкам).
Объемы амбулаторной медицинской помощи и их финансирование включают высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемые в медицинских организациях субъектов Российской Федерации, с расшифровкой в пояснительной записке.
Объемы стационарной медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах учитываются по соответствующим строкам как по числу койко-дней, пациенто-дней, так и по числу выбывших больных. В стационарах объемы медицинской помощи и их финансирование представляется по всем профильным отделениям больниц, клиник, специализированных больниц и диспансеров субъектов Российской Федерации, в том числе и объемы высокотехнологичной медицинской помощи с расшифровкой в пояснительной записке.
Исполненные объемы медицинской помощи представляются на основе персонифицированного учета данных из учетных форм - 110/у (скорая медицинская помощь), 025-12/у (амбулаторная медицинская помощь), 066/у-02 (стационарная медицинская помощь и медицинская помощь в дневных стационарах), 025/У-ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь).
В графах 10-11 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах муниципального бюджета, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.
В графах 12-13 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах бюджета субъекта Российской Федерации, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.
В графе 14 в соответствующих строках представляются сведения о расчетной стоимости территориальной программы ОМС с учетом всех статей расходов (включая расходы на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС).
В графе 15 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных средствах ОМС.
В графе 16 в соответствующих строках представляются сведения о расходовании средств ОМС медицинскими организациями (кассовое исполнение территориальной программы ОМС).
Федеральные медицинские организации, работающие в системе ОМС, показывают объемы медицинской помощи, исполненные в рамках территориальных программ ОМС, и финансовые средства (кассовое исполнение), направленные на выполнение этих объемов в графах 15 и 16 по соответствующим строкам видов медицинской помощи.
В графах 4, 7, 14, 17 медицинские организации указывают расчетные объемы медицинской помощи, которые могут быть выполнены данными учреждениями в течение года в зависимости от их мощности и в соответствии с действующими нормативами нагрузки на штатную единицу врача и функции больничной койки.
Орган управления здравоохранения и территориальный фонд ОМС при своде отчетных данных медицинских организаций указывают расчетную потребность в объемах медицинской помощи на основании нормативов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и скорректированных с учетом уровня заболеваемости и демографического состава населения субъекта Российской Федерации.
Анализ расхождений между сведениями медицинских организаций, сводом по территории и нормативными показателями является основанием для проведения реструктуризации и оптимизации сети медицинских организаций в субъекте Российской Федерации и проводится по соответствующим графам:
- графы 5, 8, 15, 18 отражают годовые государственные и муниципальные задания учреждениям здравоохранения, установленные вышестоящим органом управления здравоохранения;
- при своде отчетных данных медицинских организаций орган управления здравоохранения и территориальный фонд ОМС указывают объемы медицинской помощи, утвержденные Программой (в том числе по программе ОМС);
- в графах 6, 9, 16, 19 отражаются исполненные объемы медицинской помощи по соответствующим строкам;
- в графах 6, 9, 11, 13, 16, 19 по соответствующим строкам отражается кассовое исполнение финансовых показателей и фактически выполненные объемы медицинской помощи;
Расходы на медицинскую помощь, оказание которой предусмотрено Программой за счет бюджетов всех уровней, но включенную в территориальную программу ОМС и оплаченную за счет средств ОМС, показываются в графах 14, 15, 16 в соответствующих строках (в зависимости от вида медицинской помощи). Расшифровка их приводится в пояснительной записке.
В графах 17, 18, 19 показываются суммарные объемы медицинской помощи и суммарное финансирование из всех источников - средств консолидированного бюджета и средств ОМС по соответствующим строкам.
В случае включения скорой медицинской помощи в территориальную программу ОМС данные об объемах медицинской помощи и финансирования следует показать в строках 02-04, графах 14, 15 и 16.
В строке 14 "Иных типов учреждений здравоохранения (прочие виды медицинских и иных услуг)" представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов и ОМС, направленных на финансирование:
1. медицинской помощи отдельным категориям граждан субъектов Российской Федерации (предусмотренной законодательством субъекта Российской Федерации):
- обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации (Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890);
- протезирования (зубного, ушного, глазного).
2. медицинской помощи и иных услуг, оказываемых:
- лепрозориями и трахоматозными диспансерами,
- центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита,
- хосписами,
- больницами (домами) сестринского ухода,
- центрами медицинской профилактики,
- врачебно-физкультурными диспансерами,
- детскими и специализированными санаториями,
- центрами профессиональной патологии,
- центрами планирования семьи и репродукции человека.
3. содержания:
- домов ребенка,
- бюро судебно-медицинской экспертизы,
- бюро патологоанатомической экспертизы,
- бюро судебно-психиатрической экспертизы,
- медицинских информационно-аналитических центров (бюро медицинской статистики),
- станций переливания крови.
4. медицинской помощи в санаториях.
5. высокотехнологичных видов медицинской помощи в федеральных медицинских организациях за счет средств консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации.
В строке 01 показывается общая сумма бюджетных средств и средств ОМС: расчетных, утвержденных (плановых) и исполненных на оплату всех выполненных видов и объемов медицинской помощи (сумма строк 04, 07, 10, 13, 14) по соответствующим графам.
В подтабличной строке с кодом (15) указывается утвержденная стоимость территориальной программы ОМС из средств ОМС согласно нормативному правовому акту субъекта Российской Федерации об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.
В подтабличной строке с кодом (16) представляются сведения о фактически поступивших в ТФОМС финансовых средствах: всего и в том числе: за счет единого социального налога; единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности, единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, единого сельскохозяйственного налога; страховых взносов на ОМС неработающего населения; прочих поступлений. Данные подтабличной строки (16) должны соответствовать сведениям по форме № 9-Ф годовая (строка 2 графа 3).
В подтабличной строке с кодом (17) представляются сведения о затратах на ведение дела в системе ОМС.
В подтабличной строке с кодом (18) указывается дата утверждения Программы соответствующим постановлением (законом) и его номер.
В подтабличной строке с кодом (19) - численность застрахованных по ОМС граждан на 1 января отчетного года по спискам к договорам со страховой медицинской организацией: всего (пункт 1), работающих (пункт 2), в том числе постоянно проживающих на территории субъекта Российской Федерации (пункт 3), неработающих (пункт 4), в соответствии с формой № 8 "Сведения о числе граждан, застрахованных по ОМС", утвержденной Приказом ФОМС от 23.03.2005 № 30.
Раздел III (3000) - "Объемы оказания медицинской помощи,
выполненные федеральными медицинскими организациями"
Раздел III (3000) - "Объемы оказания медицинской помощи, выполненные федеральными медицинскими организациями" заполняется только медицинскими организациями, финансируемыми из федерального бюджета. Показываются объемы медицинской помощи и финансирования в единицах по каждому субъекту Российской Федерации в целом (за исключением объемов медицинской помощи, выполненных по территориальной программе ОМС и финансовых средств, направленных на выполнение этих объемов).
В графе 4 указывается количество посещений, без учета посещений по ОМС и на платной основе, ДМС, прочих источников финансирования.
В графе 5 указывается число обращений по заболеваниям без учета обращений по ОМС и на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования.
В графе 6 указываются средства федерального бюджета в рублях, направленные на амбулаторно-поликлиническую помощь, не включая средства ОМС и платные услуги, ДМС и прочие источники финансирования.
В графе 7 указывается количество больных, выбывших из дневных стационаров, без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;
В графе 8 - количество проведенных ими пациенто-дней;
В графе 9 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в дневных стационарах;
В графе 10 указывается количество больных, выбывших из санаториев, без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;
В графе 11 - количество проведенных ими койко-дней;
В графе 12 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в санаториях;
В графах 13-15 представляются данные о стационарной медицинской помощи, включая высокотехнологичные виды медицинской помощи;
В графе 13 указывается количество выбывших больных, без учета получивших медицинскую помощь на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;
В графе 14 указывается количество проведенных ими койко-дней;
В графе 15 - средства федерального бюджета в рублях, направленных на стационарную медицинскую помощь.
В графах 16-19 представляются данные о высокотехнологичных видах медицинской помощи, причем в графе 16 - утверждаемое приказами Минздравсоцразвития России и РАМН количество больных на год, а в графах 17-19 - фактически выполненные объемы медицинской помощи (по числу выбывших больных и проведенных ими койко-дней) и фактические затраты на лечение (в рублях).
Графа 13 включает в себя данные графы 17, графа 14 - данные графы 18, графа 15 - данные графы 19.
В графе 20 указываются средства федерального бюджета в рублях, направленные на виды медицинской помощи и иные услуги, которые не относятся ни к одним из вышеперечисленных. По данным показателям необходимо приложить пояснительную записку.
Раздел IV (4000) - "Фактические объемы оказания
и финансирования бесплатной медицинской помощи"
Раздел IV (4000) - "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи" заполняются федеральными медицинскими организациями и органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации и согласовывается с территориальным фондом ОМС в разрезе видов медицинской помощи и условий ее предоставления в соответствии с законодательством Российской Федерации о разграничении полномочий.
Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ"
Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ" заполняется юридическими лицами и органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации. В таблице указываются средства бюджетов: федерального, субъекта Российской Федерации и местного бюджета, которые утверждены и направлены на выполнение целевых программ. В графе 9 представляются сведения о прочих источниках финансирования - благотворительных фондов, отдельных спонсоров и др., что следует расшифровать в пояснительной записке.
Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС"
Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС" заполняется юридическими лицами, оказывающими медицинскую помощь населению, и представляются сведения о фактических и выполненных объемах отдельных видов медицинской помощи и ее финансировании за счет средств ДМС, платных медицинских услуг и прочих источников (кассовое исполнение).
Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств
из различных источников финансирования"
Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" заполняется юридическими лицами и в нем представляются сведения о различных видах расходов (кассовое исполнение в 6 разрезах - всего; скорая медицинская помощь; амбулаторная медицинская помощь; стационарная медицинская помощь; дневные стационары и иные учреждения здравоохранения) в соответствии с действующей бюджетной классификацией расходов Российской Федерации.
Графы 3, 17, 25, 39, 53, 67 заполняются государственными и муниципальными медицинскими организациями субъектов Российской Федерации по расходам федерального бюджета на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, высокотехнологичные виды медицинской помощи и иные приоритетные направления развития здравоохранения с расшифровкой всех затрат по условиям предоставления медицинской помощи.
В подтабличной строке с кодом (29) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на здравоохранение, включая взносы на ОМС неработающих граждан, расходы бюджетов муниципальных образований и расходы бюджетов субъектов Российской Федерации. Средства федерального бюджета в данной строке не отражаются.
В подтабличной строке с кодом (30) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.
В подтабличной строке с кодом (31) представляются сведения о расходах федерального бюджета Российской Федерации и консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на дополнительное финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.
В подтабличной строке с кодом (32) "Согласовано" составленный сводный отчет орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации согласовывает Раздел I (1000), Раздел II (2000) (гр. 10-19) и Раздел VII (7000) с территориальным фондом ОМС (подпись исполнительного директора территориального фонда ОМС).
На титульном листе указывается юридический адрес и полное название отчитывающейся организации. На последнем листе указывается фамилия, имя, отчество (полностью) и электронный адрес исполнителя, обязательно должна быть подпись руководителя с расшифровкой Ф.И.О. и печать.